Время покинуть дом (ЛП)
Время покинуть дом (ЛП) читать книгу онлайн
В этой книге описывается стиль психотерапевтической работы с семьями, находящимися на том этапе своего развития, когда выросшие дети покидают дом. Здесь не ставится цель научного обоснования данного психотерапевтического подхода, несмотря на то, что в конце данного раздела мы обсуждаем результаты его применения. Описываемое здесь касается одного из этапов существования семьи, но это не является исследованием данного этапа. Также эта книга не предназначена для самообразования членов семей, столкнувшихся с описываемыми сложностями. В этой работе описывается проблема, вовлеченные в неё структуры общества, и предлагается психотерапевтический подход для решения данной проблемы, который обычно приводит к позитивным изменениям и достаточно безопасен. Целью этой книги является помочь психотерапевтам улучшить стратегию их работы и повысить её эффективность.
Внимание! Книга может содержать контент только для совершеннолетних. Для несовершеннолетних чтение данного контента СТРОГО ЗАПРЕЩЕНО! Если в книге присутствует наличие пропаганды ЛГБТ и другого, запрещенного контента - просьба написать на почту [email protected] для удаления материала
В психотерапевтический процесс вмешиваются брат или сестра и пытаются устанавливать свои правила в семье, блокируя инициативу родителей.
<p align="LEFT" style="margin-left: 1.14cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">
Это редко случается на первой встрече. Обычно такая проблема возникает позже, когда родители начинают всё более уверенно справляться со своими обязанностями и последовательно добиваются всё более адекватного поведения больного ребёнка. И тут брат или сестра начинают обвинять родителей в том, что они всё делают неправильно, не понимают молодое поколение и т.д.
<p align="LEFT" style="margin-left: 1.14cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">
Когда подобное происходит хоть на первом сеансе, хоть позже, психотерапевт должен заявить, что главными в семье являются родители и определение семейных правил – исключительное их право.
<p align="LEFT" style="margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">
Встав во главе семьи, родители начинают спорить и сражаться, подрывая тем самым авторитет друг друга. Задача психотерапевта здесь – помочь им прийти к согласию и принять совместные решения.
<p align="LEFT" style="margin-left: 1.14cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">
В некоторых семьях родительские склоки могут носить столь выраженный характер, а поведение родителей может быть настолько бестолковым, что у психотерапевта может возникнуть мысль о том, что они в принципе неспособны к семейной жизни и воспитанию детей. Несмотря на это, психотерапевт должен продолжать настаивать на том, чтобы они совместно взяли на себя ответственность за детей, а свои разногласия отложили до того момента, когда дети прочно встанут на ноги.
<p align="LEFT" style="margin-left: 1.14cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">
<p align="LEFT" style="text-indent: 0.5cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">
Эти шесть вариантов, с помощью которых родители пытаются избежать принятия на себя ответственности за происходящее, возникают в начале процесса психотерапии в самых разнообразных вариациях. Они предлагают взять на себя ответственность за всё кому угодно – психиатру, психотерапевту, другим специалистам, самому психически больному ребёнку, его братьям и сёстрам, они падают без сил или атакуют друг друга – делается всё, что угодно, только чтобы окружающим и им самим стало ясно: они не в чём не виноваты и ни за что не отвечают. Однако психотерапевт должен всё же добиться того, чтобы они взяли ответственность на себя, спокойно и терпеливо снова и снова подчёркивая, что самые разные события, возникающие в семье, находятся в зоне именно родительской ответственности. Он должен напоминать, что путь перекладывания ответственности на других – это путь к новым и новым рецидивам, ведь сторонние эксперты – это всегда временные люди в жизни семьи, а родители одни и на всю жизнь.
<p align="LEFT" style="text-indent: 0.5cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">
Часто нарушения поведения у психически больного ребёнка столь значительны, что родителям кажется, что проще сложить руки и заявить, что они с ним вообще ничего не могут сделать. Типичный пример – вышеприведённый первый сеанс с молодой девушкой, страдавшей нервной анорексией. В таких случаях родителям необходимо сказать, что они ответственны за то, чтобы она смогла набрать необходимый вес. Сальвадор Минухин описал интересный психотерапевтический приём, когда на сеансе организуется пробный завтрак, в процессе которого родители должны постараться накормить свою дочь любыми способами<a class="sdfootnoteanc" href="#sdfootnote19sym" name="sdfootnote19anc">19</a>. Другим выходом является составление чёткого плана – кто что будет делать дома для решения данной проблемы. Когда психотерапевт начинает выражать беспокойство о том, что столь низкий вес недопустим и с этим надо что-то делать, страдающая анорексией дочь обычно начинает возмущаться, спорить или угрожать уйти с сеанса, тем самым подталкивая родителей сказать, что всё это слишком тяжело для них. Тогда необходимо пояснить, что в противном случае девочка попросту умрёт, а альтернатива в виде госпитализации лишь временна, поскольку после выписки всё начнется сначала и она снова перестанет есть. Поэтому на сеансах снова и снова родителям напоминают, что надо начинать не только говорить, но и действовать, а если действовать всё равно придётся, то почему бы не начать это прямо сейчас? На одном из сеансов можно разработать план этих действий: с какой скоростью, по мнению родителей, ей необходимо набирать вес, кто именно и когда будет её взвешивать, кто будет разрабатывать для неё диету и т.д..
<p align="LEFT" style="margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">
Психотерапевт сможет объединить родителей и поставить их во главе семьи, если будет действовать твёрдо и последовательно, но в то же время вдохновляя их внушая им надежду. Уверенность психотерапевта в том, что родители смогут справиться, подталкивает их всё же попробовать, отбросив прошлые обиды, сделать это.
<p align="LEFT" style="text-indent: 0.5cm; margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">
<p align="LEFT" style="margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">
Организация общения на сеансе
<p align="LEFT" style="margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">
<p align="LEFT" style="margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">
Для того, чтобы семья выслушала вступительное слово психотерапевта и адекватно отреагировала на него, психотерапевт должен правильно организовать взаимодействие на сеансе – ведь кроме отказа от нормализации иерархических взаимоотношений в семье, члены её могут сопротивляться начиная спорить, не выслушав вступительное слово до конца, или вообще не дав его сказать, общаясь на сеансе совершенно хаотическим образом либо постоянно перебивая говорящего. Психотерапевт в таких случаях должен научить членов семьи говорить по очереди, обсуждая только вещи, относящиеся к делу, и не выходить из кабинета до окончания сеанса. Иногда такие семьи находят опыт общения на сеансе совершенно уникальным – в этих хаотически устроенных сообществах никогда не было принято говорить, дослушав собеседника до конца. Первым этапом психотерапевтической работы в таких случаях становится тренинг общения.
