Время покинуть дом (ЛП)

<p align="JUSTIFY" style="margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">

Когда молодой человек своим поведением начинает причинять проблемы окружающим, на это реагирует общество. Подключаются сотрудники служб общественного контроля, и молодого человека изолируют от общества. Пока он своей госпитализацией и необходимостью постоянно принимать лекарства объявляется неполноценным, его родительская семья может жить спокойно. В конце концов он снова возвращается в семью, и цикл начинается заново.

<p align="JUSTIFY" style="margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">

Для того, чтобы эти два цикла продолжали работать, в этих внутрисемейных процессах должны участвовать все члены семьи, и сотрудники служб общественного контроля должны предлагать свою помощь. Задача психотерапевта состоит в том, чтобы прервать работу обоих этих патологических циклов – как внутрисемейного, так и происходящего во взаимодействии членов семьи и сотрудников служб общественного контроля.

<p align="JUSTIFY" style="margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">

К вышеописанному стоит добавить, что решение членов семьи о том, кого из них необходимо госпитализировать в психиатрический стационар, во многом является субъективным. На этой стадии развития семейных отношений они могут быть не только у молодого человека, но и у кого-то из родителей или других старших членов семьи. Любой из психотерапевтов, работавших с тяжелыми семейными ситуациями, сможет вспомнить немало случаев, когда неадекватность поведения всех членов семьи такова, что показания для госпитализации существуют у каждого из них. Однако для госпитализации обычно избирают молодого человека из-за того, что его поведение выглядит более эксцентричным, чем у старших членов семьи. Социологи объясняют данный факт следующим образом. Когда семья находится в кризисе и плохо всем, то в жертву стабилизации целесообразно принести наименее ценного и наиболее слабого члена семьи. Отец является источником материального благосостояния семьи, и ему надо сохранить работу. Мать тоже работает или заботится о детях, нередко вынужденная сочетать и первое, и второе. А от молодого человека нет столь же значимой пользы, и, соответственно, он является наименее ценным членом семьи. В итоге на роль «главного семейного дурака» назначается молодой человек, и он, после официального признания психиатрами неадекватным, начинает свою службу семье согласно занимаемой должности.

<p align="JUSTIFY" style="margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">

Психотерапевту, работающему с такой семьёй, не следует недооценивать силу семейных триангуляционных отношений. Отец, мать и ребёнок – как три планеты, удерживаемые друг возле друга на орбитах невидимыми, но мощными гравитационными полями. Если одна из них сойдет со своей орбиты, то две другие не смогут двигаться прежними путями. Либо сохранение семейной триангуляции – либо разрушение. Мы с чувством растерянности убеждаемся в мощности этих сил притяжения, когда видим огромную разницу между тем, что говорят люди и как они поступают. Юноша или девушка утверждают, что они устали от родительской опеки и хотят жить самостоятельно. Родители утверждают, что они только и мечтают о том, чтобы проблемные дети уехали куда-нибудь подальше и отстали от них. При этом разговоры о желательности отделения с обоих сторон категорически не соответствуют совершаемым действиям. Родители, живущие с постоянно совершающим неадекватные поступки сыном, утверждают, что устали от его выходок до смерти и пусть он либо куда-нибудь уйдет либо сдохнет. Однако эти речи ведутся только тогда, когда он неадекватен и живет с ними. Как только ребёнок начинает браться за ум, выздоравливать и двигаться к самостоятельной жизни, тон речей резко меняется.

<p align="JUSTIFY" style="margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">

В классическом патологическом семейном треугольнике один из родителей пересекает границу, разделяющую поколения и объединяется с ребёнком против другого родителя. В другом варианте дедушка или бабушка, пересекая границы поколений, объединяется с внуком против родителей. Эти треугольники крайне характерны для семей с проблемными детьми. Обычно в работе с такими семьями с нарушением границ между поколениями (кроссгенеративными семьями) психотерапевту стоит объединиться с родителем, оказавшимся на периферии семейных отношений, и помочь ему объединиться с ребёнком. Например, если мать вступила в симбиотические отношения с сыном против отца, то психотерапевту можно объединиться с отцом и помочь ему построить ещё более теплые отношения с сыном так, чтобы на периферии оказалась на этот раз мать, поняла на собственном примере суть происходящего и вступила в открытый конфликт с отцом, на котором в дальнейшем и сфокусируется в своей работе психотерапевт. Благодаря этому ребёнок сможет быть исключен из борьбы, его симптомы исчезают и психотерапевт занимается работой с семейными отношениями родителей. Этот стиль работы может с одинаковым успехом быть применен как с обычными детскими проблемами, так и со тяжёлыми случаями эксцентричного поведения молодых людей, как это будет описано в приводимом ниже примере работы с героиновым наркоманом. Однако для работы с семьями, играющими в более изощренные психологические игры, такие, как сумасшествие ребёнка, этот метод решения проблемы патологического семейного треугольника может оказаться простоват.

<p align="JUSTIFY" style="margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">

Работая с семьёй, нарушения в которой достигли такого уровня, что их ребёнок заболел психическим расстройством такой выраженности, что это не может пройти мимо внимания служб общественного контроля, важно понимать, что проблемы в ней не получается свести только к пересечению границ поколений для объединения с ребёнком одним из старших членов семьи. В такой семье границы поколений обычно переходят оба родителя, при этом накидывая на ребёнка удавку «двойной связки». Мать вступает в тесную связь с ребёнком против отца, но и отец стремиться вступить с ним в ещё более тесную коалицию против матери. Поэтому психотерапевт не может в этой ситуации опереться только на кого-то одного из них, чтобы навести порядок. Перспективнее сфокусировать внимание обоих родителей на том, какие правила стоит совместно установить для их ребёнка. Это сохраняет для родителей возможность активно общаться, обсуждая проблемы их ребёнка, как это они делали и раньше, но при этом общение приобретает иное содержание: вместо жалоб на то, как плохо он себя ведёт, они могут обсуждать, что он должен делать.

<p align="JUSTIFY" style="margin-bottom: 0cm; line-height: 100%">

Можно считать, что чем тяжелее психические нарушения у ребёнка, тем жёстче кроссгенеративные отношения в его семье. Так, здесь часто уже не только родители пытаются спасти ребёнка друг от друга, в бой вступают бабушки, дедушки, и самые разные специалисты служб социального контроля. В психотерапии важно учитывать всё то, что происходит в широком микросоциальном окружении пациента, но основное внимание всё же, как правило, необходимо уделять центральным триангулярным отношениям и в первую очередь стремиться вызвать изменения именно там. Как только эти перемены происходят, всё окружающее микросоциальное окружение начинает функционировать значительно более толково и последовательно.