Энциклопедия Наших Жизней Книга 10 - Наша Семья Глава Последняя - Пока Не Пробил Колокол Часть 3 В М

КТ головного мозга: КТ - картина дисцирууляторной энцефалопатии, смешанная атрофическая гидроцефалия, с преобладанием наружного компонента.

Дуплексное сканирование с цветным картированием БЦА: Нарушение сердечного ритма. УЗ - признаки начальных структурных изменений стенки БЦА по атеросклератическому типу: вариант: "низкой" каротидной бифуркации с двух сторон. Умеренно выраженные изменения БЦА по типу гипертонической макроангиопатии; косвенные признаки остеохандроза шейного отдела позвоночника.

УЗИ сердца: Атеросклеротические изменения аорты, Ак. Расширение левого и правого предсердий. Умеренная гипертрофия левого желудочка. Нарушений локальной сократимости не выявлено.

Недостаточность МК1 - 2 ст. Недостаточность ТСК 2 ст. Легочная гипертензия (СДЛА = 45 мм. рт. Ст).

Глобальная сократительная способность миокарда не снижена (ФИ = 62 %).

ЭКГ: ритм синусовый, 80 в мин., отклонение эл. Оси с-ца влево, выраженные изменения реполяризации м-да передней стенки ЛЖ по типу субэндокардиаьной ишемии.

Рентгенография грудной клетки от 17. 02. 16: легкие без инфильтрации, эмфизематозны. Синусы свободны. Умеренно увеличены аорта и ЛЖС.

Рентгенография лёгкого л/запястного сустава на прямой р-грамме л/з к/паталогии не видно.

Группа крови - первая, резус - положительный.

Конс. Логопеда: стертая форма паретической дизартрии. Лёгкая степень дисфонии.

Конс. Кардиолога: Деформация внутренних сонных артерий без нарушения гемодинамики (эмоксипин, квинакс).

Конс. Эндокринолога: Сахарный диабет 2-го типа.

Конс. Нейропсихолога: Когнитивные функции сохранены. На фоне сосудистых изменений отмечается нарушение оперативной памяти. FAB - 16 баллов, MMSE - 29 баллов.

Анализы: Общий анализ крови: Эр - 4,13 х 1012, эозинофилы - 0,2 %, НВ - 92,122 г/л, тромбоциты - 343 х 109, лей - 6,6 х 109, сегментоядерные - 45 %, моноциты - 8,4 %, СОЭ - 10, 40 мм /ч.

Коагулограмма: протромбиновое время - 11,7 (9,4 - 112,5) сек, ПИ - 90 (80 - 130)%, фибриноген - 4,71 (2,0 - 3,93) г/л, АЧТВ - 27,1 (34,5 - 36,9) сек.

Биохимический анализ крови: креатинин - 108,81 ммоль/л, белок - 60,1 г/л, альбумин - 33,5, 34,4 г/л, мочевина - 3, 66 ммоль/л, мочевая кислота 598, 442, 406 мкмоль/л, АСТ - 28 - 28,3 МЕ д/л, холестерин - 3, 70 ммоль/ л, ЛПНП - 2,06 ммоль/л, общий билирубин - 2,9 мкмоль/л, глюкоза - 3. 5,3. 78, 5,4 9,98 ммоль/л, СРБ - 32,619, 1. 661 мг/дл. К + - 3,66 ммоль/л, Na + - 143 ммоль/л. Гематокрит - 36,6 %.

Газовый состав крови: pH - 7,41 ( 7,26 - 7,36), рСО2 - 38,0 (46.) - 58,0), рО2 - 54 (37 - 42).

ВИЧ - отр., РВ - отр., НВ s Fg - отр., HCV - антитела не обнаружены.

Общий анализ мочи: уд. Вес - 1011, реакция - кислая, прозр. - полн., л-до 150, в динамике - 0.. в поле зр. , рн - 5,5, эпит. - мало, белок - отр., эротр. - отр.

Проводимое лечение: сернокислая магнезия, мильдоний, цераксон, гепарин, церобролизин, церепро, манинил, прозерин, мадопар, омез, энап, тромбо Асс, ксарелто, диклофенак, цефтриаксон, бипрол, Вит. В 12, анальгин, индапомид, верошпирон, эуфеллин, преднизолон, бромгексин, ЛФК.

За время лечения наблюдается положительная динамика неврологического статуса. Парез уменьшился. Речь улучшилась. В позе Ремберга устойчивее. Активна. Обслуживает себя самостоятельно. NIHSS -2 /

За время госпитализации перенесла ОРВИ. Обострился Хр. обструктивный бронхит, проведена терапия, сухие хрипы регрессировали, стабилизировалось состояние.

РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. Режим труда и отдыха.

2. Стол ╧ 9.

3. Курсы сосудистой и общеукрепляющей терапии 4 - 5 р/год, кальций Д 3 - никомед, цераксон - 5 мл. 1 р/день - 3 недели.

4. Регулярный прием (ежедневно0: кардиомагнил 75 мг. 1 раз/день - вечер, мадопар 25 мг. 3 р/день, проноран по 50 мг. 3 р/день, манинил 3,5 мг. 2 р/день, энап 10 (20) мг. 2 р./день, индапамид 2,5 мг. 1 р./день - утром, ксарелто 20 мг. 1 р./день - утром, после завтрака, соттагексал 80 мг. 2 р/день.

5. Наблюдение терапевта, невролога, кардиолога по м/жительства.

6. Регулярный контроль АД, ЧСС, контроль холестерина, контроль глюкозы.

7. ЦДС БЦА + ТКДС амбулаторно по м/жительства контроль через 12 месяцев.

8. Денситометрия.

9. Наблюдение окулиста по м/жительства.

10. Реабилитация в центре восстановления лечения, ул. Сукромка, 21, телефон регистрации 582 - 33 - 84.

Препараты могут быть заменены на аналоги в эквивалентных дозах.

ЛЕЧ. ВРАЧ................................................подпись.......................СИМОНОВА М. В.

ЗАВ. ОТДЕЛЕНИЕМ к.м.н......................подпись...............................КОЛЧУ И. Г.

ПЕЧАТЬ

=================================================================

Переписывая этот ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ, я удивлялась - как много написано всего по итогам 12-и дней лежания в больнице.

Я благодарна Марине Владимировне за такое подробное описание всего, что касается моего здоровья. Я читала, как будто заново знакомилась с биографией моего здоровья.

Теперь главное - не запустить своё здоровье самой...

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Когда Стэлла везла меня домой, лил дождь. Хорошая примета...

Когда я выползла из машины, на костылях, маленькими медленными шажками, под присмотром Стэллы я дошла до их дома.

В Илюшкиной комнате, Стэлла постелила мне постель на диване. Чуть позже я попыталась подняться и дойти до туалета, не смогла... Ослабла очень. Пришлось одеть подгузник... И в таком положении я провалялась несколько дней. Самое неприятное было, когда мне пришлось ходить в подгузники или на пелёнку и по большой нужде.

Ноги ослабли и не держали меня вообще. Хриплый кашель не давал дышать и спать. Таблетки и микстура не помогали. Рядом с диваном Стэлла поставила табуретку. Приносила мне еду, меняла подгузники, поила мекстурами и кормила таблетками. Губы и нижняя часть лица продолжала временами неметь, кроме ног - не работала после перелома кисть левой руки, плохо работала - правая...

И я думала - недаром, срок лечения для инсультников увеличили с 12 дней до 24 - х. Недолечанные 12 дней в больнице перевалили на плечи Стэллы.

На следующий день, после дождя со снегом, с раннего утра на небе засверкало солнышко. И у меня сами собой сложились строчки стихотворения, совсем не похожие на ночные каракули, которые я записывала в больнице...

Снова дома. За окошком

Февральская вьюга вьюжится.

Порой замрет на немного,

И снова - кружится, кружится...

День второй - яркое солнце

Спустилось из-под небесья.

Плеснуло лучами в оконце

Словно сказав мне - ЗДЕСЬ Я!

Последняя ль эта весна

Подарена мне в этой жизни?

Подводит итоги она

На этой загадочной тризне...

Я знаю - любимые ждут

Там, в потусторонних мирах...

В ночи - лампаду зажгут

Звездой манящую в небесах...

Но постепенно грусть уходила, согретая домашним теплом и вниманием Стэллы.

К сожалению, через пару дней, Стэлла заразилась от меня ОРВ. Хорошо ещё, что это не дало, как у меня осложнений на бронхи... Ни Сашу, ни Илью ко мне не пускали.

Наконец, через неделю кашель стал мягче. Помог Илюшкин ингалятор, которым я пользовалась каждый день.

Настал день, когда я, наконец, сама сумела дойти до стола в комнате, где теперь лежали мои лекарства.

Кроме ухода за мной, Стэлла ухитрялась по прежнему выполнять весь круг обязанностям по дому и уходу за семьёй, а - также ездить к папе в Мытищинскую больницу, где он продолжал лежать...

Наконец, 25 февраля Виктора выписали и Стэлла привезла его домой. Его уложили на Илюшкину постель, рядом со мной. И мы теперь уже вместе купались в её внимании и заботах.