Я и шизофрения, или Забудьте про диагноз

Юлия Ждан

Я И ШИЗОФРЕНИЯ, ИЛИ ЗАБУДЬТЕ ПРО ДИАГНОЗ

О КНИГЕ

Эта книга не совсем о шизофрении и не только для людей, страдающих этим заболеванием. Если вы желаете найти в ней какие-то пикантные подробности болезни, то хочу вас сразу разочаровать: их здесь не будет. Просто каждый человек, прошедший путь, усеянный симптомами этого заболевания, сам знает и понимает, что происходит с ним в злосчастный момент психоза.

Чаще всего люди, страдающие психическими расстройствами, и сами не хотят, чтобы все это вылезало наружу. Я понимаю это как никто другой. Хочется забыть и не вспоминать произошедшее.

Эта книга скорее о смысле жизни и ее основных законах. И о том, как жить после перенесенных потрясений шизофрении. Не о том глобальном смысле, который ищут порой всю жизнь, века и тысячелетия, — нет, я не берусь утверждать истины бытия. Их нельзя передать просто словами. Тем более через печатный вариант.

Но приобретенные знания некоторых жизненных законов очень помогли мне в процессе восстановления своего здоровья, своей личности, осознания себя в этом мире.

Возможно, мои опыт и ошибки помогут вам пройти путь восстановления и выздоровления после произошедшего. Возможно, вы даже найдете свои способы счастливого и гармоничного существования. Возможно, книга только подтолкнет вас к поиску своего пути. По крайней мере, мне бы этого очень хотелось. Кто ищет, тот всегда найдет.

Если вы не будете со мной в чем-то согласны, если что-то будет казаться смешным, нелепым или же бредовым — знайте, я не обижусь. Я этого даже не увижу и не услышу. Тем более мне и так не привыкать к мнению, что я не «дружу с головой».

Однако все в этом мире не случайно. Если эта книга попала вам в руки — я думаю, вы хотели этого сами, сознательно или бессознательно. Это, по сути, и не важно.

Возможно, вы просто отложите ее в сторону — значит, так надо, у каждого есть выбор. Отложите ее — и найдите что-то свое, более созвучное вашей душе.

Могу только сказать: я старалась. Старалась передать тот неописуемый словами опыт своего выхода из этой сложной болезни. Я очень надеюсь, что у меня получилось донести хотя бы каплю той веры в выздоровление, которая так помогла мне.

НЕМНОГО О ШИЗОФРЕНИИ…

В этой части книги мне бы хотелось затронуть тему, важную для тех людей, которые впервые столкнулись в своей жизни с расстройствами психики.

Я считаю, что каждый человек, страдающий данным заболеванием, просто обязан знать своего врага в лицо. Уметь бороться за свое здоровье и продолжать жить со знанием дела, справляясь с приступами и продлевая как можно дольше периоды ремиссии. Сделать из своего врага товарища и соратника, с которым всегда можно договориться, и не бояться его присутствия в жизни. Только тогда вы сможете найти и сохранить в себе силы на полное и бесповоротное выздоровление.

Для всего этого, по моему личному опыту, необходимо сделать всего три вещи:

Поэтому для начала вспомним, что же такое шизофрения и какие отличительные особенности делают ее болезнью.

Шизофрения — полиморфное психическое расстройство (или группа психических расстройств), связанное с распадом процессов мышления и эмоциональных реакций. Шизофренические расстройства в целом отличаются характерными фундаментальными расстройствами мышления и восприятия, а также неадекватным или сниженным аффектом. Наиболее частыми проявлениями болезни являются слуховые галлюцинации, параноидный или фантастический бред либо дезорганизованность речи и мышления на фоне значительной социальной дисфункции, нарушения работоспособности.

В 1908 году швейцарский психиатр Эйген Блейлер описал шизофрению как самостоятельное заболевание, отличающееся от деменции, и ввел этот термин в психиатрию.

Вскоре концепция шизофрении была официально признана всеми психиатрами. Оставалось выяснить, по каким признакам нужно ставить диагноз, почему болезнь возникает и как ее лечить. Этим ученые занимаются и по сей день.

Многообразие симптоматики породило дебаты о том, является ли шизофрения единым заболеванием или представляет собой диагноз, за которым кроется ряд отдельных синдромов. Эта неоднозначность была отражена при выборе названия: Блейлер использовал множественное число, именуя болезнь шизофрениями.

Шизофрения — это очень сложное заболевание, проявляющаяся у людей порой абсолютно по-разному. При шизофрении и близких к ней расстройствах могут наблюдаться различные симптомы, но некоторые из них (например, тревога, сниженное настроение, нарушение сна, раздражительность) имеют небольшое значение при постановке диагноза. Однако есть ряд определенных симптомов, наличие которых в своей совокупности и определяет эту болезнь.

Основными симптомами шизофрении считаются наличие галлюцинаций, бреда, дезорганизованного мышления и поведения. Такие симптомы называются позитивными или продуктивными.

Существуют также и негативные симптомы этого заболевания, которые тоже влияют на постановку диагноза, — это эмоциональная сглаженность (снижение силы эмоций, невыразительные мимика, интонация, жестикуляция, снижение способности понимать эмоции других людей, эмоциональная неадекватность), обеднение речи, снижение волевых побуждений и социальная отгороженность.

Симптомы шизофрении принято делить на позитивные и негативные потому, что под негативными симптомами понимается ослабление нормальной психической деятельности человека, под позитивными, наоборот, присоединение психических явлений, которых в норме не наблюдается.

В данном контексте «позитивные» и «негативные» не значит «плохие» и «хорошие». Просто при этом заболевании лобная доля мозга снижает свою активность, что и приводит к негативным симптомам. В то время как сбои в работе лимбической системы приводят к появлению позитивных симптомов.

У очень многих людей осознание того, что они больны серьезным психическим расстройством, вызывает снижение самооценки, чувство собственной неполноценности, ощущение безнадежности, депрессию и, как результат, — пассивность, отказ от попыток исправить ситуацию, неверие в эффективность лечения. Другая очень частая реакция — это отрицание болезни и связанных с ней проблем и отказ от лечения. И в том и в другом случае человек не пытается справиться с болезнью, что существенно ухудшает ее течение.

В значительной степени эти проблемы связаны с элементарным отсутствием знаний о биологических основах заболевания, способах лечения, возможных последствиях.

Поэтому поговорим немного о гипотезах развития этого заболевания.

БИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Причины и механизмы развития шизофрении, прежде совершенно неизвестные, в последнее время начинают раскрываться благодаря достижениям нейробиологии, но все же остаются неясными и запутанными. Важными патогенными факторами, по предположительным данным, полученным в исследованиях, являются генетическая предрасположенность, условия жизни в раннем детстве, нейробиологические нарушения, психологические и социальные взаимодействия. В настоящее время активно изучаются нейробиологические механизмы заболевания, однако единой органической причины пока не установлено.

Но на данном этапе развития нейробиологии была выдвинута так называемая дофаминовая теория шизофрении, или дофаминовая гипотеза; согласно одной из ее версий больные шизофренией приучаются получать удовольствие, концентрируясь на мыслях, вызывающих выделение дофамина, и перенапрягают этим свою «систему поощрения», повреждения которой и вызывают симптомы болезни. Существует несколько различных вариаций этой гипотезы, но в общем случае она связывает продуктивные симптомы шизофрении с нарушениями в дофаминовых системах мозга.