Приоритетные национальные проекты. Цифры, факты, документы

Для иммунизации против гепатита В предусматривается использовать вакцины отечественного производства, поставка которых будет осуществляться в комплекте со шприцами одноразового использования.

В рамках национального проекта на профилактику и борьбу с ВИЧ/СПИДом из федерального бюджета страны на проблему ВИЧ/СПИД выделяется 3,1 млрд. руб.

Из них:

● 1,7 млрд. рублей на закупку антиретровирусных препаратов для лечения ВИЧ/СПИДа;

● 1,2 млрд. рублей на закупку диагностических препаратов;

● 200 млн. рублей на организацию и проведение мероприятий по профилактике распространения ВИЧ-инфекции.

В рамках проекта предусмотрены:

● организация программ по профилактике ВИЧ-инфекции среди молодежи, уязвимых групп населения и людей, живущих с ВИЧ-инфекцией;

● обеспечение медицинских учреждений диагностическими препаратами для выявления ВИЧ-инфекции;

● мониторинг эффективности лечения ВИЧ-инфицированных.

Одной из важных целей проекта является повышение доступности медицинской помощи и увеличение охвата антиретровирусной терапией пациентов с ВИЧ-инфекцией.

По оценочным данным, в настоящее время в антиретровирусных препаратах нуждаются более 18 тыс. пациентов, в том числе около 5 тыс. ВИЧ-инфицированных, находящихся в учреждениях пенитенциарной системы. Получают антиретровирусную терапию не более 2,5 тыс. человек.

В условиях недофинансирования сложилась практика, когда пациенты, у которых была выявлена ВИЧ-инфекция, годами не обращались за медицинской помощью.

В 2004 году охват диспансерным наблюдением пациентов с ВИЧ-инфекцией составлял по стране около 62% от числа всех выявленных пациентов с ВИЧ-инфекцией, антиретровирусную терапию получали не более 38% всех нуждавшихся.

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию планирует создать в России постоянно обновляемую единую компьютерную базу больных ВИЧ-инфекцией, повысить уровень охвата диспансерным наблюдением зарегистрированных ВИЧ-инфицированных, улучшить обеспечение больных антиретровирусными препаратами.

Для реализации задач национального проекта «Здоровье» в 2006—2007 годах будет выделено 145,8 млрд. руб. (в 2006 году – 58,1 млрд. рублей, в 2007 году – 87,7 млрд. рублей).

Непосредственно на проведение дополнительной иммунизации в рамках национального проекта из федерального бюджета выделяется 10,3 млрд. рублей, в том числе: в 2006 году – 4,2 млрд. рублей, в 2007 году – 6,1 млрд. рублей.

ВВЕДЕНИЕ НОВЫХ ПРОГРАММ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ

Более 90% беременных женщин в России имеют какие-либо заболевания, следовательно, не могут рожать здоровых детей. У 30% новорожденных наблюдаются врожденные пороки. Уровень младенческой (до 1 года) смертности составляет более 13%.

Причины – в ухудшающейся экологической обстановке, неправильном питании и образе жизни.

Сегодня наиболее распространенные нарушения здоровья младенцев – недостаточный вес, рахит, различные кишечные заболевания. В условиях снижения рождаемости здоровье каждого рожденного ребенка приобретает особую значимость. Практика показывает, что массовое обследование новорожденных в роддомах позволяет резко сократить инвалидность и младенческую смертность.

Показатель смертности детей на первом году жизни относится к важнейшим интегрированным демографическим показателям, отражающим социально-экономическое благополучие общества.

В России в возрасте до одного года ежегодно умирают около 18 тысяч детей.

За последние 10 лет (с 1995 года) младенческая смертность в России сократилась на 59, 6%. Уровень смертности новорожденных в России в 2005 году ожидается на уровне 11, 2%, в 2006 году – 10,8%.

Сокращение младенческой смертности связано, в частности, с увеличением количества перинатальных центров в России: в 1 999 году их было 1 2, в 2005 году – 1 26.

Среди причин младенческой смертности – перинатальные причины как таковые, а также врожденные пороки в развитии, которые наблюдаются у 27—30% детей, а также новые болезни, выявленные в последнее время у новорожденных в перинатальный период, – дегенеративная болезнь мозга и бронхо-легочные болезни.

Федеральная целевая программа «Дети России» на 2006 год предусматривает выделение средств в объеме 1,3 млрд. рублей. На эти же цели в период до 2010 года, помимо средств национального проекта «Здоровье», будет выделено 6 млрд. рублей.

Национальный проект «Здоровье» предполагает, что только на углубленную диагностику и диспансеризацию детского населения, прежде всего новорожденных, в 2006 году будет направлено 1, 8 млрд. рублей.

В рамках профилактического направления проекта «Здоровье» будет расширена программа массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания. Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить неонатальное обследование по семи заболеваниям, то есть выяснять, есть ли эти патологии у только что родившегося ребенка.

Уже в 2006 году каждый появившийся на свет младенец в России будет обследоваться не по пяти типам патологий, как в настоящее время, а по семи. В 2006 году в РФ будут обследованы 700 тыс. новорожденных.

Обследования позволят выявить заболевания сразу после родов, снизить степень потери здоровья и тяжести инвалидности у ребенка, а в ряде случаев возможно даже полное выздоровление.

Например, сейчас в России живет около 800 тыс. глухонемых детей. Если бы слух им проверили сразу после рождения и предприняли необходимые меры, этот показатель был бы гораздо меньше.

С 2006 года федеральные власти планируют обеспечивать беременных женщин родильным сертификатом на 7000 рублей, чтобы заинтересовать в повышении рождаемости акушеров и гинекологов. Документ вступает в силу с 28-й недели беременности, когда на счет женской консультации поступают 2000 рублей, а затем 5000 – на счет выбранного женщиной роддома.

Эффективность внедрения новых программ медицинского обследования новорожденных очевидна. Так, в Республике Мордовия уровень смертности новорожденных снизился с 15,2% в 1995 году до 10,4% в 2004 году благодаря совершенствованию системы пренатальной диагностики: внедрен массовый скрининг (обследование) всех новорожденных на факторы снижения слуха и на два тяжелейших наследственных заболевания – фенилкетонурию и врожденный гипотиреоз, которые могут быть излечены только в случае адекватной терапии, начатой не позднее первого месяца жизни ребенка, а в противном случае приводят к глубокой умственной отсталости.

В Липецкой области благодаря развитию материально-технической базы акушерско-гинекологической и педиатрической служб, повышению квалификации врачей, внедрению высоких медицинских технологий за 5 лет младенческую смертность удалось снизить почти в 2 раза: с 14,7 на тысячу родившихся детей в 2000 году до 7,7– в 2004 году (по РФ показатель – 12,4 на тысячу).

По итогам первого квартала этого года продолжилось снижение младенческой смертности до 7,1 на тысячу. Это один из лучших показателей в России.

ПРОЕКТ «ОБРАЗОВАНИЕ»

ОСНОВНЫЕ ПРОГРАММНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ПРОЕКТА [3]

● Государственная поддержка вузов и школ, активно внедряющих инновационные образовательные программы.