Справочник практического врача. Книга 2

Вакцина антирабическая культуральная инактивированная сухая «Рабивак-Внуково-32» (КАВ) для иммунизации человека. Применяют для экстренной лечебно-профилактической иммунизации – см. Антирабическая вакцина КОКАВ. Упаковка: 5 ампул вакцины (по 1 дозе) и 5 ампул растворителя. Срок годности 1 год и 6 мес.

Вакцина бруцеллезная живая сухая. Препарат представляет собой взвесь живых бактерий вакцинного штамма Br. abortus. Предназначен для профилактики заболевания в активных очагах бруцеллеза козье-овечьего вида, а также у лиц, работающих с живыми культурами возбудителя бруцеллеза. Прививкам подлежат работники животноводческих хозяйств, работники мясокомбинатов и других предприятий по обработке животноводческой продукции и молоко– и сыроваренных заводов, ветеринарной службы. Прививки в овцеводческих хозяйствах следует проводить за 2 мес до начала окота, на мясокомбинатах за 1–2 мес до начала массового убоя скота. Вакцинацию проводят накожно и подкожно (безыгольным инъектором), ревакцинацию – накожно; интервал между прививками составляет 12 мес. Прививки проводят только лицам с отрицательными серологическими и аллергическими реакциями, которые ставят перед каждой иммунизацией. Упаковка: 5 ампул по 1 мл (4-10 доз для накожного применения.) Срок годности 3 года.

Вакцина бруцеллезная лечебная жидкая. Представляет собой взвесь убитых нагреванием бруцелл. Применяют для лечения больных острым, подострым и хроническим бруцеллезом в состоянии декомпенсации и субкомпенсации накожно (в стационаре) и внутрикожно (в стационаре и амбулаторно). Упаковка: 10 ампул по 2 мл. Срок годности 1,5 года.

Вакцина брюшнотифозная спиртовая сухая. Предназначена для профилактики брюшного тифа у взрослых (мужчины до 60 лет, женщины до 55 лет). Вакцинацию проводят двукратно с интервалом 25–35 сут в дозе: 1-я вакцинация – 0,5 мл, 2-я вакцинация – 1,0 мл, ревакцинацию проводят через 3 года в дозе 1,0 мл. Прививки проводят в местностях, неблагополучных по заболеваемости брюшным тифом, а также лицам из «групп риска»: работники очистных сооружений, персоналу инфекционных больниц и бактериологических лабораторий и т. п. Упаковка содержит 5 ампул с вакциной и 5 ампул растворителя. Срок годности 3 года.

Вакцина брюшнотифозная спиртовая, обогащенная ВИ-антигеном. Вакцина состоит из двух компонентов: сухой спиртовой брюшнотифозной вакцины и раствора ВИ-антигена; их соединяют непосредственно перед применением. Препарат предназначен для профилактики брюшного тифа у детей с 7 до 14 лет на неблагополучных территориях. При однократной аппликации обеспечивает защиту от заболевания в течение 2 лет. Вакцинацию проводят однократно в дозе 0,5 мл. Ревакцинацию проводят в той же дозе через 2 года. В комплект входит 1 ампула вакцины (10 доз для детей) и 1 ампула с 5 мл ВИ-антигена. Срок годности 1 год.

Вакцина брюшнотифозная ВИ-полисахаридная жидкая (ВИАНВАК). Введение вакцины приводит к быстрому и интенсивному нарастанию в крови вакцинированных специфических антител, обеспечивающих через 1–2 нед невосприимчивость к инфекции, которая сохраняется в течение 2 лет. Предназначена для профилактики брюшного тифа у взрослых. Прививки производят однократно. Упаковка в ампулах по одной прививочной дозе – 0,5 мл (25 мкг ВИ-антигена) и по 5 прививочных доз – 2,5 мл по 5 или 10 ампул в пачке или блистерной упаковке. Срок годности 2 года.

Вакцина гемофилюс инфлюенца В «Акт-ХИБ» производства фирмы Пастер – Мерье (Франция). Препарат представляет собой бактериальный полисахарид и столбнячный анатоксин. Препарат вводят п/к или в/м в объеме 0,5 мл по следующим возрастным схемам: дети с 2 до 6 мес – три инъекции с интервалом 1–2 мес, ревакцинация через 12 мес после 3-й вакцинации; дети в возрасте 6-12 мес – 2 инъекции с интервалом 1–2 мес, ревакцинация через 12 мес после 2-й вакцинации; детям в возрасте 1–5 лет препарат вводят однократно. Упаковка содержит 1 флакон (1 иммунизирующая доза) и 1 шприц с растворителем. Срок годности 3 года.

Вакцина гепатита А культуральная концентрированная очищенная инактивированная адсорбированная жидкая («ГЕП-А-ин-ВАК»), Предназначена для активной профилактики вирусного гепатита А у лиц в возрасте от 18 лет и старше прежде всего на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А. Выпускают в ампулах по 0,5; 1,0; 5,0 мл (по 1, 2 или 10 доз соответственно). Срок годности 1 год.

Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая жидкая. Согласно утвержденного календаря прививок иммунизация против вирусного гепатита В проводится отечественными и зарубежными вакцинами по следующим схемам. I схема – первичная вакцинация новорожденных в первые 24 ч жизни (перед прививкой БЦЖ); вторая вакцинация в первый месяц жизни ребенка; третья вакцинация в 5–6 мес жизни ребенка. II схема – первая вакцинация в 4–5 мес жизни ребенка; вторая вакцинация в 5–6 мес жизни ребенка; третья вакцинация – в 12–13 мес жизни ребенка. Первоочередной вакцинации подлежат: новорожденные, родившиеся у матерейносителей вируса больных гепатитом В в III триместре беременности. Вакцинацию таких детей проводят четырехкратно: первые 3 прививки с интервалом в 1 мес, при этом первое введение вакцины осуществляется сразу после рождения ребенка (в первые 24 ч жизни), четвертое введение препарата проводят в возрасте 12 мес совместно с коревой вакциной. Дети, не вакцинированные в роддоме, могут быть вакцинированы в любом возрасте трехкратно с месячным интервалом между 1-й и 2-й прививками, 3-ю прививку проводят через 6 мес после начала вакцинации. Детям, в семьях которых есть носитель HBsAg, или больной хроническим вирусным гепатитом В, прививки проводят трехкратно с интервалом в 1 и 6 мес после первой. Детям домов ребенка и интернатов, прививки проводят трехкратно с интервалом в 1 и 6 мес после первой вакцинации. Детям, регулярно получающим кровь и ее препараты, а также находящимся на гемодиализе, прививки проводят четырехкратно по схеме: 3 первые прививки с интервалом в 1 мес и последняя прививка через 6 мес Первоочередной вакцинации среди взрослых подлежат контингенты, относящиеся к группам высокого риска заражения гепатитом В: медицинские работники, имеющие непосредственный контакт с кровью больных, в первую очередь хирурги, гинекологи, акушеры, стоматологи, процедурные сестры, сотрудники отделений переливания крови и гемодиализа, работники лабораторий, лица, занятые в производстве иммунологических препаратов из донорской и плацентарной крови и т. д.; студенты меди-цинских институтов и учащиеся средних медицинских учебных заведений (их вакцинацию следует закончить до начала производственной практики); больные, получающие повторные гемотрансфузии или находящиеся на гемодиализе; семейное окружение больных хроническим гепатитом В и носите-лей HBsAg; наркоманы. Схема иммунизации взрослых состоит из 3 прививок: две первые с интервалом в 1 мес, третья через 6 мес. Сроки ревакцинации календарем прививок не определены. Рекомбинантная дрожжевая вакцина против гепатита В может сочетаться с вакцинами календаря профилактических прививок (АКДС, полиомиелитной, коревой, паротитной вакцинами). Упаковка содержит 5 или 10 ампул по 1 или 5 мл. Срок годности 3 года.

В Российской Федерации зарегистрированы следующие зарубежные рекомбинантные дрожжевые вакцины гепатита В: Recombivax НВ производства фирмы Мерк Шарп Доум (США); Engerix В производства фирмы Смит Кляйн (Бельгия); ДНК рекомбинантная вакцина против гепатита В производства Республики Куба.

Вакцина герпетическая инактивированная сухая. Применяют для лечения больных герпетической инфекцией, в стадии ремиссии, не ранее 2 нед после исчезновения клинических проявлений герпетической инфекции; при офтальмогерпесе – спустя 1 мес. Доза – 0,2 мл. Цикл лечения – 5 инъекций с интервалом 3–4 дня. Основной курс – 1–2 цикла с интервалом 7– 10 дней. Через 6 мес повторный курс. Упаковка: 10 ампул по 0,3 мл (по 5 ампул вакцины и растворителя). Срок годности 2 года.

Вакцина гонококковая. Представляет собой взвесь инактивированной культуры гонококков. Предназначена для диагностики (установления излеченности) гонореи и в качестве вспомогательного метода лечения гонорейной инфекции наряду с другими видами терапии. Применение препарата показано больным после безуспешной антибиотикотерапии, при вяло протекающих рецидивах, при свежих торпидных и хронических формах заболевания, мужчинам с осложненной и женщинам с восходящей гонореей (по стихании острых и воспалительных явлений, в гинекологической практике при лечении воспалительных процессов). В амбулаторных условиях вакцинотерапию у больных гонореей проводят одновременно с антибиотикотерапией. В условиях стационара антибиотики назначают после окончания вакцинотерапии или в конце ее. Упаковка содержит 10 ампул по 1 мл. Срок годности 1 год.