Справочник практического врача. Книга 2

Анатоксин дифтерийный очищенный адсорбированный с уменьшенным содержанием антигена жидкий – АД-М-анатоксин. Применяют: для плановой 3-й ревакцинации против дифтерии детей в 14 лет; для плановых возрастных ревакцинаций детей в 7 лет и подростков 16–17 лет, если они получили АС-анатоксин между ревакцинациями в связи с экстренной профилактикой столбняка; для иммунизации взрослых, привитых против столбняка менее 10 лет назад, без ограничения возраста в плановом порядке каждые 10 лет или в очагах дифтерии однократно (в случае, если достоверно известно, что взрослые не были привиты против дифтерии, не болели этой инфекцией и не были носителями токсигенных коринебактерий дифтерии, они должны получить полный курс иммунизации: две вакцинации АД-М-анатоксином с интервалом 30 дней и ревакцинацию через 6–9 мес). Упаковка: 10 ампул по 0,5 мл (одна доза) и по 1,0 мл (две дозы). Срок годности 3 года.

Анатоксин дифтерийно-столбнячный очищенный адсорбированный – АДС-анатоксин. Представляет собой смесь очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов. Применяют: детям, переболевшим коклюшем (от 3-месячного до 6-летнего возраста вместо АКДС); детям, имеющим противопоказания к введению АКДС-вакцины; детям 4–5 лет включительно, ранее не привитым против дифтерии и столбняка. Курс вакцинации состоит из двух прививок с интервалом 45 дней. Ревакцинацию АДС-анатоксином проводят однократно через 9-12 мес после законченного курса вакцинации. Если ребенок, перенесший коклюш, ранее получил три прививки АКДС-вакциной, ревакцинацию АДС-анатоксином проводят через 12–18 мес, а если он получил две прививки АКДС-вакцины, то ревакцинацию АДС-анатоксином проводят через 9-12 мес после последнего введения препарата. Если ребенок получил одну прививку АКДС-вакциной, он подлежит второй вакцинации АДС-анатоксином с последующей ревакцинацией через 9-12 мес. Если ребенок получил две прививки АДС-анатоксином, курс вакцинации считают законченным; если ребенок получил одну прививку АДС-анатоксина, вакцинация может быть продолжена АДС-М-анатоксином, который вводят однократно, не ранее чем через 3 мес. Упаковка: 10 ампул по 1 мл (две прививочные дозы). Срок годности 3 года.

Анатоксин дифтерийно-столбнячный очищенный адсорбированный с уменьшенным содержанием антигенов (АДС-М-анатоксин). Применяют: для плановых возрастных ревакцинаций детей в 6 лет, подростков в 16–17 лет и взрослых без ограничения возраста каждые 10 лет. Препарат вводят однократно (взрослых, привитых против столбняка менее 10 лет тому назад, прививают АД-М-анатоксином); для вакцинации детей 6 лет и старше, ранее не привитых против дифтерии и столбняка (курс вакцинации состоит из

2 прививок с интервалом 30–45 дней; первую ревакцинацию проводят через 6–9 мес после законченной вакцинации однократно, вторую ревакцинацию – с интервалом 5 лет). В качестве замены АКДС-вакцины (АДС-анатоксина) применяют у детей с сильными общими реакциями (температура 40 °C и выше) или поствакцинальными осложнениями на указанные препараты. Если реакция развилась на 1-ю вакцинацию АКДС (АДС), 2-ю прививку осуществляют АДС-М-анатоксином не ранее чем через 3 мес, если реакция развилась на вторую вакцинацию, курс вакцинации против дифтерии и столбняка считают законченным; в обоих случаях первую ревакцинацию АДС-М-анатоксином проводят через 9-12 мес. Если реакция развилась на 3-ю вакцинацию АКДС, 1-ю ревакцинацию АДС-М-анатоксином проводят через 12–18 мес; взрослым, которые ранее достоверно не были привиты против дифтерии, не болели этой инфекцией и не были носителями токсигенных коринебактерий дифтерии проводят две вакцинации АДС-М или АД-М-анатоксином с интервалом 30 дней, и ревакцинацию через 6–9 мес. Упаковка: 10 ампул по 0,5 мл (одна прививочная доза) и по 1 мл (две прививочные дозы). Срок годности 3 года.

Анатоксин синегнойной палочки адсорбированный жидкий. Препарат предназначен для профилактики синегнойной инфекции у больных в возрасте старше 14 лет и вакцинации доноров с целью получения антитоксической плазмы. Профилактически препарат вводят в первые 72 ч после поступления больных в стационар или при предоперационной подготовке. Схема предусматривает двукратное введение анатоксина в дозах 0,5 и 1,0 мл с интервалом 14 сут. Упаковка содержит 10 ампул по 1,0 мл. Срок годности 2 года.

Анатоксин стафилококковый очищенный жидкий. Применяется для специфической иммунотерапии взрослых людей, страдающих острой или хронической (в стадии обострения) стафилококковой инфекцией. Курс лечения 7 инъекций нарастающими дозами от 0,1 до 1,5 мл. Упаковка: 10 ампул по 1 мл. Срок годности 2 года.

Анатоксин стафилококковый очищенный адсорбированный. Применяют для профилактики стафилококковых инфекций у взрослых с повышенным риском заболевания. Например, рабочие, которые по роду своей деятельности подвергаются частому травматизму и доноров (в целях получения антистафилококковой плазмы) двукратно в дозе 0,5 мл с ревакцинацией через год. Упаковка: 10 ампул по 1 мл. Срок годности 2 года.

Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный жидкий (АС-анатоксин). Предназначен для активной иммунизации против столбняка, в основном для экстренной профилактики столбняка при травмах с нарушением целости кожных покровов и слизистых оболочек, в том числе ожогах и обморожениях II и III степени, укусах животных и т. д.; препарат вводят подкожно в дозе 0,5 или 1 мл (одновременно с противостолбнячной сывороткой) в зависимости от срока предшествовавшей вакцинации и наличия ревакцинации (в соответствии с инструкцией по специфической профилактике столбняка). Полный курс прививок столбнячным анатоксином состоит из двух вакцинаций по 0,5 мл с интервалом 30–40 дней и ревакцинации через 6-12 мес в той же дозе (в порядке исключения допускается удлинение интервала до 2 лет). Упаковка: 10 ампул по 1 мл (2 прививочные дозы). Срок годности 3 года.

Антраксин – см. Аллерген сибиреязвенный.

Ацилакт сухой. Препарат представляет собой микробную биомассу живых ацидофильных лактобацилл. Препарат выпускают также в таблетках и свечах (по 1 дозе). Оказывает корригирующее действие при нарушениях бактериоценоза ротовой полости, кишечника и женских половых органов. Назначают для лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта в виде водной взвеси для полосканий; при глосситах по 4–6 раз в день в 2–3 приема; при рецидивирующих афтозных стоматитах и язвенно-некротических гингивитах два курса по 4–6 раз в день в 2–3 приема 14–15 дней с перерывом между курсами 7 дней; при патологических процессах в полости рта, обусловленных системными заболеваниями (красный плоский лишай, мультиформная экссудативная эритема, болезнь Шегрена). При острых кишечных инфекциях, пищевых токсикоинфекциях, вызванных условнопатогенными микробами или неустановленной этиологии, ротовирусном гастроэнтерите ацилакт назначают детям до 6 мес по 2,5 дозы 2 раза в сутки, детям старших возрастов и взрослым – по 5 доз 2–3 раза в сутки; курс лечения – 7–8 дней. При длительных кишечных расстройствах, особенно у детей раннего возраста при наличии кожных проявлений экссудативного диатеза, ацилакт назначают в течение 14–21 сут; при затяжных и рецидивирующих формах заболевания желудочно-кишечного тракта (затяжных и хронических колитах и энтероколитах, среднетяжелых и легких формах неспецифического язвенного колита у взрослых) в течение 14–21 сут.

В акушерско-гинекологической практике ацилакт назначают при кольпитах (за исключением трихомонадной и кандидозной этиологии); при дисбактериозах влагалища, сопровождающих воспалительные процессы шейки, тела и придатков матки применяют путем орошения водной взвесью препарата или введением пропитанного ею тампона; в свечах или интравагинально. В целях профилактики гнойно-септических осложнений у женщин при подготовке к плановым гинекологическим операциям или при предродовой подготовке беременных групп риска ацилакт сухой назначают интравагинально. Упаковка: 10 флаконов по 5 доз; свечи по 10 шт. в упаковке; таблетки – по 10 шт. во флаконе. Срок годности 1 год.