Цивилизация и сердце

Во многих сферах деятельности жизнь человека сегодня связана с большой ответственностью и напряжением. В то же время доля физического труда с каждым годом уменьшается. Непрерывно растет поток информации, которую должен воспринять и переработать современный человек. В науке это становится прямо-таки бедствием, ибо иногда легче выполнить какое-нибудь исследование, нежели пытаться разыскать подобные результаты в массе опубликованных работ.

Поток информации захлестывает не только ученых. Организация современного производства и работа в любой его области с каждым днем требуют все большего количества знаний, все более высокой квалификации. Эти знания должны непрерывно совершенствоваться — так же, как совершенствуется и само производство. Средства связи сделали доступной для каждого из нас информацию, поступающую из самых дальних уголков планеты. Растет поток периодической печати, названия и тиражи книг. За 500 лет (с момента изобретения книгопечатания до 1945 г.) во всем мире было опубликовано около 30 млн. различных книг. Такое же количество книг опубликовано и за последние 25 лет. Радио сделало каждого из нас участником многих событий. Телевидение властно подчинило себе почти все наше свободное время, создав новый тип современных рабов — «рабов голубого экрана». Непрерывно ширится поток новых кинофильмов. Просмотр многих из них вызывает сильнейшие эмоциональные реакции, сопровождающиеся резким повышением содержания в крови (и в моче) адреналина и норадреналина (рис. 3).

С каждым годом усложняется и растет объем учебных программ школ и вузов. Увеличивается учебная нагрузка: наши дети вынуждены работать по 8—9 часов в день, чтобы справиться с непрерывно растущим объемом сведений. Информация воспринимается нами ежедневно — дома, на работе, на улице, во время отдыха.

Люди переселяются в города, жизнь в которых, как правило, требует значительного нервного напряжения. Процесс роста крупных городов, по-видимому, и впредь будет продолжаться возрастающими темпами.

Рис. 3. Выделение адреналина (а) и норадреналина (б) почками у студентов во время 15-минутного просмотра эмоционального фильма (по Л. Леви)

1 — мужчины;

2 — женщины

В нашей стране в начале 1959 г. в городах проживали 100 млн. человек, а в начале 1968 г. — 131 млн. За это время в СССР появилось около 800 новых городов и рабочих поселков. Но основной прирост числа городских жителей — на 25—26 млн. — человек возник за счет роста старых городов.

Переселяясь в города, люди попадают в новые условия. Они приобщаются к необычному для них темпу жизни. Большая, чем в деревне, скученность приводит к необходимости общения каждого человека с сотнями других людей. Статистические данные свидетельствуют о том, что жизнь в больших городах способствует росту заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поражения сердца и сосудов в современном городе связаны с испытываемым нервным напряжением и действием ряда других факторов.

В начале 60-х годов Институтом терапии АМН СССР под руководством A. Л. Мясникова и И. А. Рывкина было проведено обследование 50 тыс. рабочих и служащих промышленных предприятий Москвы. Выявлено, что гипертония наиболее распространена среди мужчин, труд которых связан с постоянным напряжением (сборщики деталей, диспетчеры, контролеры, бухгалтеры, счетоводы, инженерно-технические работники). По данным К. Н. Замысловой и Е. В. Эриной, среди счетных работников и бухгалтеров гипертоническая болезнь обнаруживается у 8,1% мужчин и у 10,2% женщин. Заболеваемость гипертонической болезнью работников телеграфа и телефонных станций в 2 раза выше средней для всего населения.

Обследования работников железнодорожного транспорта выявили, что наиболее часто гипертоническая болезнь возникает у начальников и дежурных по станции, диспетчеров, билетных кассиров, т. е. у лиц, работа которых связана с постоянным нервным напряжением. При обследовании студентов Киева, Москвы, Харькова было обнаружено, что у тех, кто учится на вечерних факультетах, т. е. сочетает учение с работой на производстве, гипертония отмечалась в 8,3% случаев, в то время как у студентов дневных факультетов она возникала в 2 раза реже. Таким образом, нервное напряжение (так же, как отрицательные эмоции и психические травмы) пагубно сказывается на функциях сердечно-сосудистой системы и является фактором, способствующим развитию заболевания.

Убедительные данные о роли нервного напряжения в возникновении гипертонической болезни получены при обследовании в годы Великой Отечественной войны 22 тыс. бойцов Ленинградского фронта. У бойцов, находившихся в условиях блокады в тыловых частях, гипертония наблюдалась в 4,6% случаев, в боевом охранении — в 19,4%, у пробывших на передовой в течение 1—6 месяцев — в 27% случаев.

Постоянное напряжение нервной системы, психические травмы, ведущие к неврозам, способствуют развитию атеросклероза. На этой важной проблеме следует остановиться более подробно.

В экспериментальных исследованиях выявлены значительные сдвиги в содержании липидов крови и холестерина при различных воздействиях на нервную систему: раздражении вегетативных узлов и других участков периферической нервной системы, перерезке спинного мозга, при наркозе и возбуждении центральной нервной системы, при раздражении некоторых ее областей, например: серого бугра или коры больших полушарий головного мозга, и т. д.

Как показано известными советскими учеными С. С. Халатовым, П. Д. Горизонтовым и другими, эмоциональное напряжение, возбуждение нервной системы вызывает повышение уровня холестерина в крови. При возбуждении нервной системы увеличивается содержание адреналина и норадреналина, что вызывает мобилизацию жировых депо и повышение уровня свободных жирных кислот в крови. Это приводит к усилению синтеза липопротеидов в печени и к повышению их содержания в крови. Одновременно снижаются свойства сосудистой стенки расщеплять липиды. Все это, в конечном счете, способствует развитию атеросклероза сосудов.

В экспериментах на собаках и кроликах выявлено, что длительное напряжение нервной системы и невротические состояния приводят к повышению содержания холестерина и бета-липопротеидов в крови животных. Напряжение центральной нервной системы, вызванное частыми переделками «динамического стереотипа», т. е. частыми ломками привычного образа жизни, на фоне общего переутомления явилось основной причиной развития атеросклероза у подопытных животных.

При нервном перенапряжении, вызванном длительной бессонницей, у экспериментальных животных в крови значительно повышается содержание холестерина и беталипопротеидов и возникают сдвиги обмена, имеющие ту же направленность, что и при экспериментальном атеросклерозе.

В опытах на собаках выявлено, что перенапряжение тормозного процесса (по Павлову) или же «сшибка» (столкновение) положительных и отрицательных условных рефлексов вызывает резкое увеличение содержания холестерина в крови подопытных животных (более высокое, чем при кормлении собак большими количествами холестерина). Подобное замечено и у людей. Отмечено повышение уровня холестерина в крови у студентов при сдаче экзаменов, у артистов перед ответственными выступлениями и после них, у больных непосредственно перед хирургической операцией и т. д.

Прогрессирующий рост заболеваний аппарата кровообращения (в частности, атеросклероза) на протяжении последних десятилетий наблюдается в странах, для которых характерен быстро нарастающий и все более напряженный темп жизни, предъявляющий к нервной системе повышенные требования. Исследования патологоанатомов свидетельствуют о том, что тяжелый атеросклероз коронарных артерий у людей умственного труда встречается примерно втрое чаще, чем у людей, занимающихся физическим трудом.

Особенно неблагоприятно влияют отрицательные эмоции. При обследовании 7 тыс. работников одного металлургического предприятия у начальников цехов атеросклероз сосудов сердца выявился вдвое и втрое чаще, чем у грузчиков и каменщиков.