Что надо знать до брака и в браке

Самый высокий великан, описанный в литературе, имел рост в 320 см. А самым тяжелым человеком в мире был американец Роберт Хьюджес, умерший в 1958 г. в возрасте 32 лет. Его вес — 468 кг, окружность талии превышала 3 м при росте 180 см.

Все эти столь разительные отклонения связаны главным образом с наследственными задатками людей, нервной и эндокринной системами.

К началу периода полового созревания происходит резкая перестройка и усиление функций не только половых, но и всех других эндокринных желез, из которых особенно важными являются гипофиз (нижний придаток мозга) и щитовидная железа, способствующие росту и формированию тела. С началом периода полового созревания гипофиз начинает быстро увеличиваться и к половой зрелости удваивает свой вес. У женщин во время беременности гипофиз увеличивается почти в три раза. К периоду полового созревания заметно увеличивается и щитовидная железа, которая начинает больше выделять в кровь и тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина), которые оказывают на половое развитие стимулирующее влияние.

Из гормонов передней доли гипофиза наиболее важными для полового развития и созревания являются три (гонадотропины), вырабатываемые у обоих полов: фолликулостимулирующий (тилакентрин) — у обоих полов увеличивает рост половых желез, стимулирует у женщин созревание фолликулов и яйцеклеток, а также выработку эстрогенов, обусловливающих развитие женских половых признаков, у мужчин — выработку в яичках семенных нитей (сперматогенез); лютеинизирующий (метакентрин) — у девушек подготовляет развитие фолликула, способствует овуляции и возникновению желтого тела, у мальчиков стимулирует развитие в яичках межуточных клеток (клеток Лейдига), которые секретируют андрогены, обусловливающие развитие мужских половых признаков, и способствует росту семенных пузырьков и предстательной железы. Третий гормон лактогенный — пролактин (лютеотропный) — у женщин способствует росту и созреванию желтого тела, возбуждая продукцию им прогестерона, вызывает увеличение грудных желез и стимулирует выработку ими молока, то есть возбуждает лактацию. Он необходим для нормального течения беременности. У мужчин пролактин своего лактогенного действия не проявляет. Он вместе с тестостероном оказывает влияние на рост железистой ткани простаты.

Количество выделяемых гонадотропинов в период полового созревания нередко больше, чем у взрослых, так как под влиянием импульсов из гипоталамуса функция гипофиза в это время резко активизируется.

Таким образом, гонадотропины возбуждают и стимулируют развитие и функцию половых желез. Без их участия не происходит образования сперматозоидов и яйцеклеток, а также выработки специфических гормонов пола. Недаром гипофиз называют «пусковым мотором» половой функции. Причем избыток гормонов яичек подавляет функции гипофиза, при их недостатке функция гипофиза усиливается.

Гипофиз вырабатывает также весьма важный гормон роста (соматотропный), который оказывает действие на все клетки тела и все виды обмена, стимулируя рост кожи, мышц, костей и внутренних органов. Он активирует также половые гормоны и снижает содержание в крови холестерина. Недостаток этого самого мощного гормона обмена в период роста вызывает торможение развития и из нормального младенца может развиться карлик, а избыток его приведет к гигантизму. Этот гормон способствует активному образованию белковых ферментов и накоплению белка в тканях, а белок является основным строительным материалом для новых клеток. Уменьшение придатка мозга, его гипофункция может привести к ожирению или резкому истощению организма (кахексии), а также к задержке роста половых органов и остановке полового созревания.

Известен интересный случай пересадки гипофиза на сосудистой ножке недоразвитому 19-летнему юноше-карлику. Эту операцию впервые успешно произвел профессор Н. А. Богораз в 1929 году. Гипофиз был взят из трупа через 2 часа после гибели больного. За 8 лет юноша вырос на 15,6 см и стал настоящим мужчиной. А вот другой, не менее интересный факт: И. А. Богораз, производя пересадку гипофиза (1948; двум карликам половозрелого возраста, добился не только увеличения их роста и оощей психосоматической нормализации, но и усиления эрекций.

Передняя доля гипофиза продуцирует еще гормоны, стимулирующие деятельность щитовидной железы (тиреотропный) и коры надпочечников (адренокортикотропный — АКЛ'Г). Последний как физиологический стимулятор способствует образованию в коре надпочечников и выделению в ток крови стероидных гормонов и глюкокортикоидов. Задняя же доля гипофиза вырабатывает гормоны (окситоцип, вазопрессин и др.), вызывающие сокращение матки, регулирующие кровяное давление и водный обмен. Эти гормоны получены и искусственно ученым Дю Виньо в США в 1954 г.

Гипофиз человека весит менее 1 г, но выделяет более 10 важнейших для жизни организма гормонов и по праву считается центральной железой, «дирижером» других эндокринных желез. А некоторые ученые (Г. Мэгун) гипофиз даже называют «эндокринным мозгом». Сам же он в своей сложной функции регулируется непосредственно гипоталамусом, с которым тесно связан и анатомически. Специальными исследованиями последнего времени доказано, что деятельность половых желез, щитовидной железы и коры надпочечников регулируется гипоталамусом через гипофиз. Лишь мозговая часть надпочечников и поджелудочная железа гипофизу «не подчиняются» — они получают регулирующие импульсы непосредственно из гипоталамуса.

В период полового созревания, когда начинается активная деятельность половых желез, их гормоны начинают оказывать некоторое тормозящее действие на гормоны роста гипофиза и у подростка, до сих пор резко вытягивающегося в высоту, рост тела в длину несколько замедляется. Причем женские половые гормоны активность гормона роста тормозят сильнее; этим и объясняется меньший рост у женщин, чем у мужчин.

Таким образом, специфика взаимодействия гипофиза и половых желез во времени и определяет в конечном итоге скорость роста, размеры формирующегося тела и сроки полового созревания. Происходит гармоническое физическое и половое развитие, и здоровый человек к определенному сроку достигает своего максимального роста. Но накопление физических сил и совершенствование внутренних органов и физиологических систем еще продолжаются.

Весьма важную роль в половой функции и половом развитии вообще играют надпочечные железы, воздействие которых заметно изменяется в различные периоды половой жизни. До периода полового созревания кора надпочечников оказывает на половую систему, по-видимому, тормозящее действие. Ко времени же полового созревания надпочечники заметно увеличиваются, их функция усиливается. Особенно разрастается секреторная ткань коры надпочечников одновременно с увеличением количества секреторных клеток яичек и яичников. Надпочечники, как правило, всегда увеличиваются после кастрации, а также во время беременности. Недоразвитие почему-либо надпочечных желез вызывает недоразвитие и половых органов. Врожденное недоразвитие половых желез вызывает гипертрофию коры надпочечников [34].

Из коры надпочечников выделено около 40 так называемых стероидных гормональных соединений [35] из которых три наиболее важны и активны: 3-гидрокортизон, альдостерон и кортикостерон. Одновременно также под влиянием гонадотропинов гипофиза в коре надпочечников мужчины и женщины вырабатываются и мужские половые гормоны (андрогены) и в несколько меньшем количестве — женские половые гормоны (эстрогены). Поэтому повышенная деятельность коры надпочечников (их гиперфункция) до периода полового созревания нередко сопровождается преждевременным (ранним) половым развитием: уже в детском возрасте у мальчиков появляются вторичные половые признаки и половое влечение, половые органы достигают размеров взрослого мужчины, у девочек очень рано появляются менструации.

Ученым Д. Д. Соколовым описан мальчик с классически выраженным преждевременным гармоническим развитием. В возрасте 13 лет мальчик обратился в Институт эндокринологии за справкой о своем физическом состоянии на предмет поступления в университет. По росту и половому развитию он не отличался от взрослого мужчины. Значительный интерес представляло его умственное развитие. Он учился уже в 10-м классе и заочно окончил технический институт. Его любимым занятием было изучение работ по высшей математике. В 18 лет он окончил университет, а в 20 лет был уже профессором.