Врач в пути

Желающих ехать в Советский Союз было очень много. Но из десятков тысяч требовалось выбрать самых достойных. Этим вопросом занимались местные органы власти и центральная отборочная комиссия. Считалось, что главным в решении вопроса о том или ином кандидате на поездку в СССР должна быть всесторонняя оценка его личности. В этом важном мероприятии участвовали и медицинские работники. Для проведения медико-санитарного обследования кандидатов министерство здравоохранения и социального обеспечения НРБ привлекло врачей как лечебных, так и санитарно-противоэпидемических учреждений. Каждый направляемый в СССР проходил тщательный контроль терапевта, хирурга, фтизиатра, дерматовенеролога, окулиста, оториноларинголога и других специалистов, выяснялся эпиданамнез [12]. И только в случае благоприятного заключения медицинских комиссий выдавалось медицинское свидетельство, разрешающее поездку.

Сборный пункт для всех едущих в СССР членов молодежных бригад находился в городе Варна. Здесь проводились своеобразный карантин и окончательная проверка медицинской документации, а также, если возникали какие-либо вопросы медицинского характера, выборочное обследование направляемых в СССР. Только после медицинского заключения о годности рабочего представители советской государственной комиссии заключали с ним договор.

Для организации всех медико-санитарных мероприятий, контроля и консультаций на конечном сборном пункте министерством здравоохранения и социального обеспечения НРБ была создана группа врачей.

Сразу по прибытии в Болгарию нас принял министр здравоохранения и социального обеспечения Петр Коларов. Он очень подробно обрисовал положение дел, и мы совместно наметили конкретный план работы. Министр внимательно выслушивал наши пожелания, обстоятельно отвечал на вопросы, очень доброжелательно отнесся к некоторым предложениям. После деловой беседы П. Коларов предложил осмотреть медицинские учреждения Софии.

С 1944 года, т. е. с того времени, как Болгария встала на путь социалистического развития, сравнительно за короткий срок в деле охраны народного здоровья произошли коренные изменения: была введена бесплатная медицинская помощь, расширилась сеть больниц, поликлиник, повсеместно организовывались санитарно-эпидемиологические станции, лаборатории, создавались детские лечебные учреждения, санатории, дома отдыха. Доступ к медицинскому образованию получили представители всех слоев населения. Здесь очень полезным оказался опыт Советского Союза.

О значительных успехах в медицинском обслуживании населения и охране здоровья народа свидетельствует достигнутое в стране за последние годы эпидемиологическое благополучие. Основа этих успехов в профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями — государственная система здравоохранения и действенные мероприятия созданной в республике специальной санитарно-эпидемиологической службы.

В Болгарии, как и в СССР, основным учреждением, на которое возложены руководство и контроль за выполнением мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний, является санитарно-эпидемиологическая станция. Софийская окружная санэпидстанция — комплекс учреждений санитарно-эпидемиологического профиля. Структура санэпидстанций в Болгарии в основном аналогична структуре таких же учреждений в СССР. То же можно сказать и о методике работы.

В Софии мы ознакомились с работой Института эпидемиологии и микробиологии. До 1950 года в Болгарии существовал Научно-исследовательский институт народного здоровья, от которого впоследствии отделились и стали самостоятельными учреждениями Институт эпидемиологии и микробиологии, Контрольный и Санитарно-гигиенический институты. Институт эпидемиологии кроме научной работы занимается производством вакцин и сывороток.

С болгарской стороны всей работой руководил ЦК Димитровского союза народной молодежи в тесном контакте с министерствами здравоохранения и социального обеспечения Болгарии.

Из Софии мы прибыли в Варну — чудесный город на берегу Черного моря. Мы работали там потому, что, как уже говорилось, здесь размещался сборный конечный пункт. Штаб-квартира советско-болгарской комиссии (в том числе и медицинской) находилась в пустовавшем в летние месяцы здании школы.

Рабочий день в приморском городе начинался в семь утра. В самое жаркое время — с 11 до 15 часов — перерыв. В эту пору трудовой люд не только обедает, но и отдыхает на пляжах. С 15 до 19 часов — продолжение рабочего дня. Примерно с восьми вечера — массовое гулянье по приморским улицам. Учреждения, магазины закрыты. Жители Варны отдыхают.

Удивительно отрегулированы некоторые бытовые вопросы. Например, здесь масса так называемых сладкарниц — маленьких кафе, где по утрам можно выпить стакан теплого молока или кофе с только что выпеченным пирожком или пирожным. Дома редко кто завтракает — кругом сладкарницы, очередей в них нет. Обедают обычно дома.

Среди народа высока, так сказать, диетическая культура — мало тучных. Несмотря на частое употребление виноградного вина, пьяных в городе не видно. Наши спутники объяснили: «В Болгарии считают, что вино можно сравнить с огнем и полой: огонь — благо, когда освещает и согревает; пода — благо, когда утоляет жажду, увлажняет зерно. Но страшны пожар и наводнение. Так и вино: искрящийся бокал вита всегда украшает праздник, но неумеренное употребление его песет гибель.

Вечером после работы варненцы любят посидеть в казино — это не игорное заведение, а миниатюрный ресторанчик с маленьким оркестром. Взрослые танцуют, заказывают порцию кебаба (жареного мяса с помидорами), выпивают рюмочку «коньяк винен», постепенно разбавляя его водой. Дети в это время играют рядом на специальной детской площадке. В 10–11 часов вечера Варна засыпает: нужно рано вставать…

Естественно, что наш трудовой день строился в варненском режиме.

Длительный дневной перерыв объясняется особенностями южного климата: среди дня здесь очень жарко и работоспособность резко снижается. Однако пришлось заниматься осмотрами и в часы традиционной «сиесты».

По прибытии в Варну мы включились в работу по намеченному плану, причем в первый же день выяснилось, что в ряде случаев личное медицинское удостоверение у направляемых в СССР рабочих отсутствовало, а многие медзаключения оформлены неправильно. Так, из 134 удостоверений только пятнадцать документов были оформлены должным образом.

Еще одним дефектом заполнения карточек были возникавшие иногда расхождения между заключением председателя местной медицинской комиссии и специалистов.

В подавляющем большинстве медицинских удостоверений отсутствовал эпидемиологический анамнез.

В связи с этим были приняты следующие меры:

через руководство группы договорились с местными органами здравоохранения о том, чтобы выделили несколько болгарских врачей-специалистов для дообследования; привлекли к работе болгарского врача-эпидемиолога, имевшего сводку эпидсостояния по стране в целом за последнее время. Этот врач визировал все медицинские удостоверения.

Все наши предложения были приняты и в ближайшее время реализованы, и, таким образом, медико-санитарная документация последующих партий рабочих была оформлена значительно лучше.

Мы просматривали все медицинские удостоверения, в случае необходимости консультировали некоторых рабочих (консультации проводили мы сами или направляли людей к соответствующим болгарским специалистам).

В единичных случаях отстраненные нами по состоянию здоровья рабочие в дальнейшем допускались к заключению договоров. Например, по просьбе болгарской стороны в числе допущенных оказался рабочиё Владимир Костов, у которого была ампутирована левая стопа. Это нарушение общего порядка болгарские товарищи мотивировали тем, что Костов — Гepoй Социалистического Труда и звание получил, уже имея физический дефект. Учитывая горячее личное желание самого рабочего и ходатайство ЦК ДСНМ, мы сочли возможным пойти навстречу этой просьбе.

Работая в Варне, мы убедились в большой добросовестности местных органов здравоохранения, которые выдавали медицинские свидетельства отъезжающим в Советский Союз только после тщательной и квалифицированной проверки состояния здоровья каждого рабочего. В целом кандидаты для поездки в СССР оказались хорошо развитыми физически, здоровыми.