Как выйти из невроза (Практические советы психолога)

3. Разъяснение закономерного характера подобных состояний в период адаптации к измененным условиям жизнедеятельности,

4. Выявление и обсуждение наиболее тяжело субъективно переживаемых психогенных факторов окружающей среды и деятельности,

5. Оказание помощи в создании перспективной жизненной стратегии по предлагаемой методике.

Цикл индивидуальных бесед с каждым клиентом должен строиться, исходя из его индивидуально-личностных особенностей, реального психического состояния и типа дезадаптивного поведения, как диагностированного на этапе оценки адаптационных способностей (как наиболее вероятный), так и наблюдаемого в данный момент. Индивидуальная работа должна сочетаться с занятиями в группе психорегуляции. Особого внимания и кропотливого труда психолога требует индивидуальная работа с клиентами, склонными к депрессивному типу дезадаптации. В этой работе предлагается воспользоваться следующими методиками.

Вариант методики групповых занятий по психорегуляции психических состояний (упражнения разработаны американским психотерапевтом Джанетт Рейнуотер).

Первый этап занятий включает в себя упражнения по релаксации, достижению измененного состояния сознания и по визуализации, направленные на развитие навыков в создании мысленных зрительных образов.

Упражнение на релаксацию

Спокойным, ровным, монотонным голосом, выдерживая паузы в такт дыхания участников группы, руководитель произносит словесные инструкции:

"Займите самое удобное для вас положение. . Выпрямите спину... Закройте глаза .

Сосредоточьтесь на своем дыхании... Сначала воздух заполняет брюшную полость... затем вашу грудную клетку . легкие... Сделайте полный вдох... затем несколько легких, спокойных выдохов.

Теперь спокойно... без специальных усилий сделайте новый вдох... Обратите внимание, какие части вашего тела соприкасаются с креслом... полом... в тех частях тела, где поверхность поддерживает вас... постарайтесь ощутить эту поддержку немного сильнее... Вообразите, что кресло... пол... приподнимаются, чтобы поддержать вас... Расслабьте те мышцы, с помощью которых вы поддерживаете себя..."

Упражнение по визуализации

"Сосредоточьтесь на своем дыхании... Вообразите большой белый экран... Представьте на экране любой цветок... Уберите цветок с экрана, а вместо него поместите на экран белую розу... Поменяйте белую розу на красную... (Если у вас возникли трудности... вообразите, что вы кисточкой покрасили розу в красный цвет.)

Уберите розу и представьте комнату, в которой вы находитесь... всю ее обстановку... мебель... цвет...

Измените картинку... Посмотрите на комнату с потолка... Если это трудно сделать, вообразите себя на потолке... смотрящим на комнату и всю обстановку сверху вниз... Теперь снова вообразите большой белый экран... Поместите синий фильтр перед источником света так, чтобы весь экран стал ярко-синим...

Поменяйте синий цвет на красный... Сделайте экран зеленым...

Представляйте любые цвета и изображения по своему усмотрению..."

После выполнения последовательно данных упражнений необходимо спокойным, ровным голосом "вернуть" участников в обстановку "здесь и теперь", например с помощью монотонного обратного отсчета: "После того, как я посчитаю от десяти до одного, вы медленно, на вдохе откроете глаза и вернетесь в эту комнату...".

Далее между участниками происходит обмен впечатлениями от визуализации, в ходе которого руководитель должен получить обратную связь о готовности группы к созданию зрительных образов. При необходимости упражнение по визуализации можно повторить. После чего повторно выполняется упражнение на релаксацию, и после достижения необходимого ее уровня происходит плавный переход к следующей части занятия. Внешние признаки релаксации:

- расслабленные мышцы лица;

- ровное глубокое брюшное дыхание;

- расслабленные кисти рук, общее снижение мышечного тонуса и т. д.

На следующем этапе упражнения носят различный характер, в зависимости от вероятного типа дезадаптации участников группы.

Для группы участников с агрессивным типом дезадаптации

Упражнение 1

"Вообразите, что вы маленький поплавок в огромном океане... У вас нет цели... компаса... карты... руля... весел... Вы движетесь туда, куда несет вас ветер... океанские волны... Большая волна может на некоторое время накрыть вас... но вы вновь и вновь выныриваете на поверхность... Попытайтесь ощутить эти толчки и выныривание... Ощутите движение волны... тепло солнца... капли воды... подушку моря под вами, поддерживающую вас... Сосредоточьтесь на ощущениях, возникающих у вас, когда вы представляете себя маленьким поплавком в большом океане..."

(Пауза 1-2 минуты.)

Упражнение 2

"Вообразите себя гуляющим на окраине многолюдного и шумного города... Постарайтесь ощутить, как ваши ноги ступают по мостовой... Обратите внимание на других прохожих... выражения их лиц, фигуры... Заметьте, что некоторые выглядят встревоженными... другие спокойны и радостны... Обратите внимание на транспорт... его скорость, шум... гудят автомобили, визжат тормоза... Может быть, вы слышите и другие звуки... Обратите внимание на витрины магазинов... булочную... цветочный магазин... Может быть, вы увидели в толпе знакомое лицо?.. Вы подойдете и поприветствуете этого человека?.. Или пройдете мимо?.. Остановитесь и подумайте, что вы чувствуете на этой шумной улице. .. Теперь поверните за угол и прогуляйтесь по более спокойной улице... Пройдя немного, вы заметите большое здание, отличающееся по архитектуре от других... Большая вывеска гласит: "Храм тишины"... Вы понимаете, что этот храм - место, где не слышны никакие звуки, где никогда не было произнесено ни единого слова... Вы подходите и трогаете тяжелые резные деревянные двери, открываете их, входите и сразу же оказываетесь окружены полной и глубокой тишиной..."

(Пауза 1-2 минуты.)

"Когда вы захотите покинуть здание, толкните деревянные двери и выйдите на улицу... Как вы теперь себя чувству с те?.. Запомните дорогу, ведущую к Храму тишины... чтобы вы могли, когда захотите, вновь вернуться туда..."

После возвращения участников в обстановку "здесь и теперь" организуются обмен впечатлениями, проговаривание своего опыта переживаний и т. п. После чего руководитель может закончить занятие.

Для группы участников с депрессивным типом дезадаптации (после упражнений на релаксацию и изменение состояния сознания)

Упражнение 3

"Вспомните то время своей жизни... когда вы были уверены, что понастоящему любимы... Выберите какой-нибудь эпизод этого периода... и заново переживите его во всех деталях...

Вспомните все звуки... цвета... запахи... музыку... свои чувства и заново их переживите...

Попробуйте ответить самому себе... каковы самые существенные особенности этого переживания... Что мешает вам испытывать такие чувства сейчас?.."

Упражнение 4

"Вообразите перед собой какой-то источник энергии... Он согревает вас... дает вам энергию... Постарайтесь ощутить, как энергия воздействует на ваше тело... Вдохните ее... Представьте такой же источник энергии за своей спиной... Почувствуйте, как волны энергии скользят вниз и вверх по вашей спине...

Поместите источник энергии справа... Ощутите воздействие энергии на правую половину тела...

Поместите источник энергии слева... Ощутите воздействие энергии на левую половину тела... Вообразите источник энергии над собой... Ощутите, как энергия действует на голову... Теперь источник энергии находится у вас под ногами... Почувствуйте, как наполняются энергией ступни ваших ног... потом энергия поднимается выше... и распространяется по всему вашему телу... Представьте, что вы посылаете энергию какому-то человеку... а теперь другому... Отметьте для себя, каких именно людей вы выбрали... Теперь пошлите энергию своей семье... своим друзьям... знакомым..."