Секс, любовь и сердце психотерапия инфаркта

Это еще один пример человека, который воспротивился телу для того, чтобы подтвердить собственную мужественность. Следующий случай сердечного приступа и скоропостижной смерти тридцатишестилетнего мужчины имеет похожий сценарий. Приступ случился в то время, когда Джозеф был со своей женой на отдыхе во Флориде. Отпуск был первым в течение восьми месяцев перерывом в работе на очень ответственной должности. Джозеф был очень компетентным в своей отдели, но тот факт, что он выкуривал три пачки сигарет ежедневно, указывал на сильный стресс. Вдобавок у него был избыточный вес и он совершенно игнорировал спорт. В день сердечного приступа Джозеф очень интенсивно играл в гольф, а вечером пошел с женой на торжественный ужин, где очень плотно поел Жена рассказывала, что он отказался от излюбленного десерта, а после еды жаловался на какой-то дискомфорт.

Пара вернулась домой после полуночи, и они занялись сексом. Жена Джозефа отметила, что эякуляция у него была какой-то вялой, а после оргазма его тело упало, обессиленное. Сразу же после этого Джозеф снова стал жаловаться на какое-то недомогание. Он не позволил жене вызвать врача, считая, что этот дискомфорт пройдёт сам по себе. Но через минуту после этого он почувствовал странные ощущения в голове и побледнел. Жена рассказала, что он производил впечатление пьяного. Она всерьез забеспокоилась, когда он сказал, что вероятно переживает приступ страха, и вызвала скорую помощь. Он умер до ее прибытия. Можно с уверенностью сказать, что Джозеф был кандидатом на инфаркт миокарда. Его, поведение указывало на то, что он бросил вызов собственной податливости болезни или своей судьбе. У многих мужчин курение ассоциируется с мужественностью. Отказ от курения рассматривается на бессознательном уровне как признание собственной слабости. Джозеф стремился достичь успехе, любой ценой. Он должен был подтвердить, что он победитель во время игры в гольф, во время обеда, во время занятий сексом. Он перенапрягался, для того чтобы поддержать свой имидж. Во время полового акта он мог обнаружить собственную импотенцию и впасть из-за этого в панику.

Большинство мужчин боятся поражения в сексе, ассоциируя его с утратой любви. До недавнего времени женщины были свободны от таких страхов. Но ситуация быстро меняется. Всё больше н больше женщин вступают в полный соперничества мир работы, в котором их оценивают на основании того, насколько успешно они функционируют Многие женщины развивают поведение типа А, что делает их предрасположенными к заболеваниям сердца В течение последнего двадцатилетия среди женщин драматически возрастает частота ишемической болезни сердца и инфарктов миокарда.

Смена жизненного стиля отражается также на их сексуальном функционировании. Вначале восьмидесятых годов в Институте Мастерса и Джонсон проводились исследования сексуальных дисфункций у женщин, в процессе которых 218 работающих и столько же не работающих женщин опрашивали на тему их сексуальных реакций. Анализ данных показал, что женщины, работа которых требовала времени и энергии, в два раза чаще обращались за помощью в связи с недостаточным половым влечением, чем женщины, имеющие менее ответственную работу или женщины, занятые исключительно работой по дому. Женщины, настроенные на построение карьеры, чаще жаловались на вагинизм, чем остальные две группы женщин. Таким образом, требование хорошего профессионального функционирования и у женщин и у мужчин вызывает напряжение, одновременно ослабляя их способность к расслаблению через удовольствие и удовлетворение в любви.

Шестидесятилетняя женщина, занимающая высокую административную должность, которую мы будем называть Люси, имела такие же проблемы, но, к счастью, она вышла на пенсию, после чего её состояние ухудшилось настолько, что стало угрожать её жизни. Люси пришла ко мне подавленной после перемещения её на более низкий пост в большой фирме. Она обвиняла в этом завистливого шефа, хотя официальным поводом, который ей указали, была её недостаточная компетентность. Нетрудно было заметить, что она была напряжена и возбуждена. У неё был избыточный вес, и она стыдилась своей фигуры. Уровень холестерина у неё был очень высок. У неё были напряжённые челюсти, что указывало на то, что её достижения на работе требовали от неё много усилий. Её грудь была раздутой, а дыхание — слабым. В своей личной жизни она не обладала такой же сильной волей, как на работе, — она выкуривала по две пачки сигарет в день, хотя пробовала различные методы для того чтобы бросить курение. Проще говоря, её проблемой была потребность в подтверждении собственной компетентности и своего высокого положения, что является типичным нарциссическим нарушением.

Я считаю, что Люси избежала сердечного приступа потому, что после того, как её переместили на более низкую должность, она вышла на пенсию. Благодаря этому она избежала стресса, связанного с ситуацией соперничества. Она обратилась ко мне из-за депрессии. Через некоторое время она осознала, что её перестал интересовать мир бизнеса, и что её подлинным стремлением была любовная связь с мужчиной. Она бросила курить. Таким образом, Люси интерпретировала своё поражение как обретение свободы. Если бы она этого не сделала, она боролась бы за подтверждение уважения себя, что поставило бы её в ситуацию неустанного стресса и напряжения.

Норман Казинз в своей книге "Исцелённое сердце" (The Health Heart, New-York, 1983) приписывает Арнольду Гатченсону, автору книги "Воля к жизни" идею о том, что "люди, будучи узниками обязательств, которые они должны выполнять, являются кандидатами на серьёзное заболевание". Сам Казинз перенёс сердечный приступ "после возвращения из сумасшедшего путешествия на Восточное Побережье". Через несколько дней его ожидало следующее путешествие, но он знал, что неспособен отменить это мероприятие. Через несколько дней у него случился сердечный приступ.

"Сразу же после ленча, — вспоминает Казинз, — на меня накатилась волна недомогания и слабости. Я не испытывал обширных, сжимающих болен, обычно сопутствующих сердечному приступу, но сдавленность в грудной клетке и затруднение дыхания не оставляли сомнений, что я страдаю от заболевания сердца". Перед тем как приехала скорая помощь, жена Казинза подключила его к кислородной подушке. С этого момента он делал всё, чтобы не поддаться панике, которая, по его мнению, является убийственным фактором. Книга "Исцелённое сердце", в которой он описывает лечение того, что диагностировано как значительное повреждение сердечной мышцы и сердечная недостаточность — интересный рассказ о воздействии психических и эмоциональных факторов на организм.

Но могут ли они вызвать заболевание"? Казинз не был классической личностью типа А — он верил, что смех противостоит вредному влиянию стрессов, не пил, не курил, у него было нормальное артериальное давление, и он был худым. Он занимался спортом, но затем бросил его из-за частых поездок. За два месяца до сердечного приступа он заметил у себя в холодное время зажатость в горле, тяжесть в правой ноге и следы крови в мокроте. На ЭКГ не было выявлено никакой патологии, а симптомы исчезли. Однако что-то было не в порядке. К сожалению, большинство врачей не могут выявить болезнь, пока не наступят значительные структуральные изменения. Никто не исследовал, нормальным ли было дыхание Казинза, никто не заметил раздутости его грудной клетки, жёсткости его тела, зажатого горла и напряжения в челюстях. Если мы хотим понять заболевание, особенно хроническое, мы должны подходить к человеку с холистической точки зрения и обследовать человека в целом, а не только его отдельные органы.

Идея о том, что не до конца выполненные обязательства могут привести к серьёзной болезни является привлекательной, но не полной. Конечно, угрожающей будет ситуация, вызывающая чувство паники и бессилия, особенно если мы не осознаём этих чувств. Усилие по блокированию чувства бессилия и страха подвергает сердце сильному стрессу. Но настоящей ловушкой для сердца является ситуация подавления любви. Казинз сказал, что любил жену и детей, но не давал им этого почувствовать.