Ваш домашний доктор. Расшифровка анализов без консультации врача
Ваш домашний доктор. Расшифровка анализов без консультации врача читать книгу онлайн
Часто, получив анализы, мы не можем понять без помощи специалиста, что значат все многочисленные цифры и показатели и есть ли необходимость визита к врачу.
С помощью этой книги вы сможете расшифровать результаты любого лабораторного исследования без помощи врача. Вы ознакомитесь с нормами для различных видов анализов. Кроме того, узнаете о современных методах исследования в медицине.
Издательство не несет ответственности за возможные последствия, возникшие в результате использования информации и рекомендаций этого издания.
Любая информация, представленная в книге, не заменяет консультации специалиста.
Внимание! Книга может содержать контент только для совершеннолетних. Для несовершеннолетних чтение данного контента СТРОГО ЗАПРЕЩЕНО! Если в книге присутствует наличие пропаганды ЛГБТ и другого, запрещенного контента - просьба написать на почту [email protected] для удаления материала
При беременности может возникнуть конфликт по группам крови: плод может вырабатывать антитела, если имеет антиген, которого нет у матери. Конфликт иногда возникает, если у плода II группа крови, а у матери — I или III; у плода III, у матери — I или II; у плода IV, у матери любая другая.
Резус-конфликт может возникнуть при беременности женщины с отрицательным резус-фактором крови, если плод имеет положительный резус-фактор. В этом случае при попадании эритроцитов плода в кровоток матери у нее образуются антирезусные антитела. В норме кровоток матери и плода смешивается только во время родов, но при некоторых патологиях резус-конфликт может возникнуть уже в первой половине беременности. Поэтому, если у женщины отрицательный резус-фактор, ей назначают анализ на антирезусные антитела на ранних сроках беременности.
Онкомаркеры
Онкомаркеры — это вещества, которые вырабатывают опухолевые клетки. В норме их вырабатывают клетки эмбриона, но поскольку у взрослого человека нет эмбриональных клеток, наличие этих веществ в организме может указывать на развитие опухоли. Различные новообразования выделяют разные маркеры, каждый из которых имеет свое название (табл. 39).
Синтезируется в пищеварительном тракте плода. Как онкомаркер используется для диагностики и контроля за ходом лечения рака желудка, а также в качестве дополнения к анализу SCC.
Повышенный показатель
Повышение показателя РЭА наблюдается при:
• раке желудка;
• раке шейки матки;
• раке толстой и прямой кишки;
• раке поджелудочной железы;
• раке щитовидной железы;
• раке молочной железы;
• раке желудка;
• циррозе печени (до 10 нг/мл);
• хроническом гепатите (до 10 нг/мл);
• панкреатите (до 10 нг/мл);
• язвенном колите (до 10 нг/мл);
• пневмонии (до 10 нг/мл);
• бронхите (до 10 нг/мл);
• туберкулезе (до 10 нг/мл);
• муковисцидозе (до 10 нг/мл).
Этот белок вырабатывается в печени эмбриона и используется для диагностики пороков развития плода. В качестве онкомаркера применяется для диагностики и контроля за ходом лечения рака печени и половых органов.
Повышенный показатель
Повышение уровня АФП наблюдается при:
• метастазах рака в печень;
• первичном раке печени;
• раке яичек;
• раке яичника;
• раке желудка;
• раке толстой кишки;
• раке поджелудочной железы;
• раке молочной железы;
• опухоли бронхов;
• циррозе печени;
• хроническом гепатите;
• хроническом алкоголизме;
• хронической печеночной недостаточности.
Повышенный показатель во время
беременности
Повышение уровня АФП во время беременности наблюдается при:
• многоплодной беременности;
• некрозе печени плода.
Пониженный показатель во время
беременности
Понижение уровня АФП во время беременности наблюдается при:
• синдроме Дауна;
• пузырном заносе;
• задержке развития плода.
Этот антиген синтезируется в печени и поджелудочной железе плода. Как онкомаркер используется для диагностики и контроля за ходом лечения рака поджелудочной железы и желудка.
Повышенный показатель
Повышение уровня СА 19-9 наблюдается при:
• раке поджелудочной железы;
• раке желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• первичном раке печени;
• раке желудка;
• раке прямой и сигмовидной кишки;
• раке молочной железы;
• раке яичника;
• раке матки;
• циррозе печени;
• воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта и печени (до 500 Ед/мл, чаще — до 100 Ед/мл);
• муковисцидозе (до 100 Ед/мл).
Повышенный показатель
Повышение уровня СА 72-4 наблюдается при:
• раке желудка;
• доброкачественных опухолях и воспалительных процессах (редко).
Этот антиген синтезируется в альвеолах и протоках молочных желез и используется для диагностики рака молочной железы.
Повышенный показатель
Повышение уровня СА 15-3 наблюдается при:
• раке молочной железы;
• раке яичников;
• раке шейки матки;
• раке эндометрия;
• раке желудка;
• раке печени;
Физиологическое повышение уровня СА 15-3 наблюдается при беременности.
• раке поджелудочной железы;
• доброкачественных заболеваниях молочной железы;
• доброкачественных заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
• хронических заболеваниях легких.
Этот антиген синтезируется в клетках опухоли яичника. Также он присутствует в нормальном эндометрии, но попадает в кровь только при эндометриозе.
Повышенный показатель
Повышение уровня СА 125 наблюдается при:
• раке яичников;
• раке эндометрия;
• раке матки;
• раке молочной железы;
• раке поджелудочной железы;
• раке прямой и сигмовидной кишки;
• раке желудка;
• эндометриозе;
• кисте яичников;
• почечной недостаточности.
Повышение уровня СА 125 может происходить во время менструации, при беременности, а также при панкреатите, гепатите и циррозе печени.
Повышенный показатель
Повышение уровня SCC наблюдается при:
• раке шейки матки;
• почечной недостаточности (до 10 нг/мл).
Повышенный показатель
Повышение уровня HCE наблюдается при:
• раке легких;
• доброкачественных болезнях легких (до 20 нг/мл);
• поражениях нервной системы.
Повышенный показатель Повышение уровня CYFRA 21-1 наблюдается при раке легких.
Повышенный показатель
Повышение уровня ХГЧ наблюдается при беременности, а также у женщин с миомой или кистой яичника (в менопаузе).
Повышение уровня ХГЧ у мужчин и небеременных женщин наблюдается при:
• раке яичек;
• раке яичников;
• хорионкарциноме;
• пузырном заносе;
• раке желудка;
• раке печени;
• раке толстой и тонкой кишки;
• раке матки;
• раке почек.
Повышенный показатель
Повышение уровня PSA наблюдается при:
• раке предстательной железы;
• доброкачественной гиперплазии предстательной железы (до 10 нг/мл);
• раке прямой и сигмовидной кишки;
• раке почек;
• простатите (до 10 нг/мл).
Уровень PSA может увеличиться после ректального обследования, цистоскопии, трансуретральной биопсии и лазерной терапии. При доброкачественной гиперплазии простаты уровень PSA изменяется следующим образом: 5059 лет — до 2,9 нг/мл, 60–69 лет — до 3,9 нг/мл, 70–79 лет — до 4,8 нг/мл, 80 лет и старше — до 8,8 нг/мл.
Повышенный показатель Повышение уровня b-2-микроглобулина наблюдается при:
• аутоиммунных заболеваниях;
• СПИДе;
• состояниях после трансплантации органов.
Коагулограмма
Данные этого анализа складываются из различных тестов. Их количество меняется в зависимости от целей исследования. Различают полную и сокращенную коагулограмму, а также отдельные тесты.
Нормальные показатели коагулограммы приведены в таблице 40.