Онанизм

Потрясение всей нервной системы влечет за собою полное истощение головного мозга. Это свидетельствует о том, что такой процесс не может не вызывать крайнего потрясения воли и переживаний человека. Не трудно себе представить, что делается с суб'ектом, который предается подобного рода манипуляциям в течение лет по несколько раз в день.

Доктору Т и с с о один пациент сообщает следующее: „У меня иссякла сила воображения, жизнерадостность уходит с каждым днем, и все мои чувства угасают. На окружающее я смотрю, как на сон, как на видения. Я извлекаю неимоверные усилия из своей опустошенной души, чтобы найти в себе потенции для этих строк“.

Выше, при описании мозговой неврастении мне довелось уже говорить о том опустошении, которое происходит в мозгу у человека, и как это влияет на его память: тяжесть в голове, сильные головокружения, ослабление нервной системы, потеря памяти,—все это сопровождает пациента, у которого есть признаки мозговой неврастении, и дело доходит до того, что пациенты вынуждены отказаться от исполнения служебных обязанностей.

Одно это обстоятельство т.-е. сознание человека, что он себя выключил из жизни и обязанностей, влечет за собой опасные психические последствия.

Такие пациенты беспомощны при малейших трудностях, трусливы, нерешительны, рассеяны, застенчивы, робки, они избегают общества и ищут уединений. Они всегда во власти беспокойства, страха и кошмаров. У многих больных ко всем этим явлениям присоединяется еще бессонница, и тогда они бесконечно жалки. Они предаются своему душевному состоянию, одиноки, мрачны и подавлены.

Пациенты, ложась спать, всю ночь терзаются думами, их совесть уязвлена, возникает самобичевание—процесс, который терзает их еще больше. Пациенты не знают сна, становятся ипохондриками, и с течением времени у них появляются ненормальные болезненные наклонности, влекущие за собою ряд явлений, свидетельствующих о том, что мозговая неврастения переходит к психозам.

Из этого мы делаем безошибочный вывод, что раз у молодых людей наступает меланхолия, ипохондрия, то следует подозревать здесь наличие онанизма. Однако, утверждения, что порок этот влечет за собою прогрессивный паралич и сумасшествие—с о в е р ш е н н о н е в е р н ы. Н и к о г д а е щ е с у м а с ш е с т в и е н е я в л я л о с ь с л е д с т в и е м о н а н и з м а, а тем более прогрессивный паралич. К у р ш м а н вполне правильно полагает, что онанизм может послужить предрасполагающим к душевным заболеваниям поводом.

Есть ряд авторитетов, как Э л л и н г е р, Г а г е н б а х и другие, считающие онанизм непосредственной причиной душевного заболевания. Э р и н г е р, например, утверждает, что онанизм в шестидесяти трех случаях дал серьезные симптомы душевных нарушений; такого же мнения Ф л е м и н г, Ф р е д р и х и М о р е л ь. Проф. Э с к и р о л ь предполагает, что большинство психических заболеваний, наблюдающихся в аристократических слоях общества, является результатом онанизма. Он пишет следующее: „Онанизм—это убийственное зло людей, является причиной безумия, особенно среди имущего класса“. Г а г е н б а х установил 69 случаев безумия (из 800), где причиной могла быть мастурбация; однако, несколько из них, несомненно, влекли за собой психическое заболевание.

На самом деле весьма часто ошибаются те, кто усматривает в мастурбации единственную причину того или иного психического заболевания. Онанизм является скорее с и м п т о м о м обнаруженного психоза и случайным побудителем ускорения хода заболевания, предрасположенность которого обусловливается наследственностью, невропатической конституцией, нервными заболеваниями и т. п. явлениями. Там, где онанизм является как будто возбудителем психических аномалий, в действительности он только с о д е й с т в у е т выявлению психического заболевания, возбуждая и ослабляя центральную нервную систему. Почва, благоприятствующая душевным расстройствам, создается непосредственно мастурбацией и выражается в спинно-мозговом и половом неврозе, в расслабленности, трясении, раздражении спинного мозга, припадках невралгии, а также в л е г к и х нарушениях организма как—ипохондрия, чрезмерная возбудимость, угнетенность, неверие в себя и т. д. Особенно тяжки общая подавленность, пониженный тонус, терзания совести, оказывающие губительное действие на центральную нервную систему и на всю душу человека.

Говоря о различных видах душевных заболеваний, которые вызываются онанизмом, но которым в сущности только с о п у т с т в у е т онанизм, все ученые полагают, что онанизм не является настоящей причиной безумия. Указываемые ими явления, как галлюцинация слуха, беспрерывный обман внешних чувств, слабость воли, безнадежность,—не являются характерными симптомами данной болезни; все эти признаки наблюдаются и при других видах душевных заболеваний.

Знаменитый английский психиатр, доктор С к а е, держался того взгляда, что есть особый вид „онанистического безумия“, сопровождающийся блуждающим взглядом, общей немощностью, угнетенностью, неловкостью, склонностью к самоубийству и т. д.

Другой врач, англичанин С п и т с к е, дает совершенно другую картину явлений психического порядка при онанизме; он утверждает, что у больных появляется общая сонливость, мрачность мыслей неожиданно сменяется приподнятостью, общей просветленностью; упадок духа находится в прямой зависимости от частоты мастурбации. Болезнь проявляется в возрасте от 13–20 лет; раньше 13 лет умственное заболевание встречается крайне редко, и в этом случае мы имеем дело с обыкновенным тупоумием, эпилепсией и крайним возбуждением.

К р а ф т-Э б и н г придерживается мнения, что онанистического психоза не существует, но он утверждает, что онанизм может способствовать проявлению ипохондрии, меланхолии, истерии и эпилепсии, иными словами, онанизм может вызвать те скрытые недуги, которые прочно заложены в душевном организме каждого человека.

Существует даже мнение, что онанизм влечет за собою идиотизм, но это неверно. Не было случая, когда онанизм являлся бы единственной причиной идиотизма; психиатрическая же наука устанавливает обратное явление, что идиотизм вызывает склонность к онанизму. Остается открытым вопрос об эпилепсии, того функционального невроза, который выражается в виде припадков. Как врач, я должен подтвердить, что причины, вызывающие эпилепсию, до сих пор еще не установлены. Попытки, которые делаются врачами в об'яснении происхождения эпилепсии—несостоятельны, они только являются предрасполагающими к данной болезни моментами.

Предрасположение здесь надо понимать, как наследственность, т.-е. что кто-нибудь из родственников заболеваемого страдал когда-либо эпилепсией. Этого, однако, совершенно не требуется для возникновения тяжелой болезни. Если пациент подвержен предрасположению, то нервно-психическое потрясение центральной и периферической нервной систем способствует появлению полной картины эпилепсии.

В старину врачи определяли совокупление, как временную эпилепсию, и не без оснований. Т и с с о, Г о ф м а н и Г а л е р отмечают случаи эпилептических припадков после каждого акта онанизма. Ц и м м е р м а н описывает случаи эпилептических припадков у 23-х летнего юноши после онанистических упражнений и ночных поллюций. Когда пациенту удавалось овладеть своими порывами, припадки эпилепсии прекращались, но возобновлялись еще с большей силой, едва только он впадал в свой порок снова. П р о ф. М о р е л ь описывает такой же случай, при чем он указывает, что эпилептические припадки совершенно исчезли у больного и что ему удалось излечить пациента от онанистических наклонностей. Такой благоприятный исход совершенно восстановил умственные способности больного, который вернулся к своим нормальным занятиям немедленно.

Часто мы наблюдаем эпилептические припадки после акта совокупления среди животных, главным образом, у собак.

Все то, что нами здесь приведено в связи между эпилепсией и онанизмом, полностью почти применимо к определению связи между истерией и онанизмом. Истерия является также п р е д р а с п о л а г а ю щ и м симптомом, но отнюдь это явление не может быть учтено, как непосредственная причина заболевания. Истерия же исключительно связана только с психическими процессами и имеет такую же неясную этиологию, как и эпилепсия. Мы знаем случаи, когда истерия появляется у людей, психически сильно возбужденных, вне зависимости от того, является ли это возбуждение однократным или повторяется в течение длительного времени. Онанистические возбуждения представляют собою сильные психические и физические раздражения, которые способны вывести центральную нервную систему из ее обычного нормального состояния равновесия. Это, конечно, усугубляется, если у суб'екта есть предрасположение к заболеванию. Извращенное воспитание, которое влечет за собою чрезмерное умственное напряжение, безусловно, подготовляет почву к истерии.