Заболевания позвоночника. Полный справочник

Все виды корсетов изготавливаются после консультации с врачом-ортопедом специально обученными мастерами и подгоняются по фигуре ребенка. Однако использования одних корсетов недостаточно. Лечение должно быть комплексным. Совместно с корсетами используются специальные комплексы упражнений по лечебной физкультуре, а также ритмическая гимнастика. При этом важно, чтобы ребенок получал полноценное, сбалансированное питание, комплекс витаминов, регулярно бывал на свежем воздухе. Необходимо правильно организовать рабочее место, чтобы оно соответствовало росту ребенка и было правильно освещено, а также сделать постель жесткой, для чего на кровать укладывают деревянный щит.

Использование лечебной физкультуры показано на всех этапах развития сколиоза, однако больший эффект она дает на ранних этапах заболевания. Физические упражнения повышают тонус мышц, улучшают осанку, дыхание и оказывают общеукрепляющее воздействие на организм.

Физические упражнения при заболеваниях позвоночника с лечебной целью использовали еще в XVI–XVII вв., о чем имеются записи в сохранившихся лечебниках. Но лечебная физкультура как наука стала развиваться во второй половине XVIII в. В ее становление и развитие большой вклад внесли такие ученые, как академик А. П. Протасов (1765 г.), профессор С. Г. Забелин (1775 г.), академик П. П. Буш (1810 г.), профессор Кудрявцев (1843 г.), Н. И. Пирогов (1855 г.), С. П. Боткин и др. Термин «лечебная физкультура» официально был принят в 1928 г. вместо терминов «кинезитерапия», «врачебная гимнастика» и др.

При занятиях лечебной физкультурой исключаются упражнения на гибкость и растяжение позвоночника. Комплекс занятий включает в себя помимо физических упражнений массаж и коррекцию положением. Физические упражнения представляют собой лечебную гимнастику, элементы спорта и плавание. Коррекция достигается изменением положения плечевого, тазового пояса и туловища ребенка, укрепляются поддерживающие позвоночник группы мышц, для выработки правильной осанки используются упражнения на равновесие, балансирование и др.

Преимущество ритмической гимнастики заключается в том, что помимо очевидной пользы физических упражнений она несет еще и положительную эмоциональную окраску. Ребенку всегда приятнее выполнять веселые упражнения под музыку, чем заниматься заведомо лечением. Детей для занятий ритмической гимнастикой распределяют по группам в зависимости от пола, возраста, физического развития и степени искривления позвоночника. Проводит такие занятия учитель физкультуры совместно с врачом, который помогает в разработке упражнений и решении задач, стоящих перед каждой группой.

В комплексном лечении искривлений позвоночника в настоящее время эффективно применяется массаж. Массаж представляет собой эффективный метод дозированного механического воздействия на различные участки тела больного. Массаж производят либо руками, либо при помощи специальных приспособлений. Применение массажа в комплексном лечении искривлений способствует улучшению питания мягких тканей, окружающих позвоночник, вследствие чего улучшаются кровоснабжение, лимфообращение межпозвоночных дисков, происходят укрепление сосудов, предупреждение контрактур и атрофических поражений мышечного аппарата, уменьшение болей в спине и подъем общего эмоционального состояния больного.

В последнее время большое распространение получила мануальная терапия. Однако не все представители традиционной медицины относятся к ней однозначно. При выборе этого метода лечения нужно обращаться только к опытному специалисту, и тогда мануальная терапия способна творить чудеса. В основе мануальной терапии лежит воздействие на позвоночник как на орган, включающий в себя позвоночный столб, а также окружающие его мышцы и связки. Мануальная терапия включает в себя следующие методы: постизометрическую релаксацию мышц, ишемическую компрессию, точечный массаж, мобилизацию, манипуляцию, миофасциальное растяжение, мышечно-энергетические техники и краниальную терапию. Мануальная терапия, как и любое другое лечение, имеет свои показания и противопоказания. Необходимо точно диагностировать заболевание, для чего используются рентгенологическое исследование позвоночника и магнитно-резонансная томография.

Причины, которые могут привести к искривлению позвоночника, многочисленны и всегда сопровождаются нарушением осанки. В одних случаях навык неправильного положения тела формируется без патологических структурных изменений опорно-двигательного аппарата, в других – на фоне функциональных и структурных изменений врожденного или приобретенного характера. Профилактика искривлений позвоночника с самого рождения ребенка позволит предотвратить возникновение и развитие болезни.

Профилактика начинается даже до рождения ребенка, и этим должна заниматься мать во время беременности. Сбалансированное питание, активный образ жизни помогут предотвратить неправильное формирование скелета (и позвоночного столба в частности) во время внутриутробного развития малыша.

Во время прогулок с малышом нельзя всегда держать его за одну и ту же руку, держать на одной руке. Ребенок также должен правильно питаться, соблюдать режим дня, заниматься физкультурой и спортом, и родителям необходимо следить за его осанкой, правильно подбирать мебель для занятий и отдыха. Постель должна быть жесткой, для занятий в школе нужно правильно подбирать рюкзаки или ранцы, при функциональном укорочении ноги необходимо обратиться к ортопеду и подобрать ортопедическую обувь.

Утренняя гимнастика, оздоровительная тренировка, активный отдых – это двигательный минимум, складывающийся из ходьбы, бега, плавания и гимнастики, и он необходим не только детям, но и взрослым. Общеукрепляющее и оздоровительное влияние физических упражнений на организм сопровождается также уменьшением риска сердечно-сосудистых заболеваний, снижением массы тела, снижением артериального давления, повышением минерализации костной ткани и содержания кальция в организме, что препятствует развитию остеопороза, увеличением притока лимфы к суставным хрящам и межпозвонковым дискам, что является также профилактикой развития артроза и остеохондроза.

Кроме того, для профилактики искривлений позвоночника необходимо соблюдать ряд правил в повседневной жизни.

Правильно сидеть.

Во время сидения больше всего нагружается поясничный отдел позвоночника. Поэтому, чтобы разгрузить позвоночник при долгой работе сидя, время от времени необходимо менять положение ног и спины. При выполнении какой-то письменной работы следует опираться в месте изгиба спины на спинку стула, стараться сидеть прямо, не наклоняя вперед голову. При чтении за столом лучше использовать подставку для книг. Сиденье стула или кресла должно быть отрегулировано так, чтобы его край приходился на уровень коленных складок, а стопы стояли на полу при согнутых под прямым углом коленях. При возникновении боли или дискомфорта в спине лучше поменять позу. Периодически рекомендуется делать перерывы в работе, вставать из-за стола, ходить по кабинету. При совершении длительной поездки на автомобиле необходимо останавливаться, разминать спину.

Правильно стоять.

Стоять следует прямо. Так же, как и при сидении, надо почаще менять позу, опорную ногу. При возникновении усталости в спине нужно поднять руки вверх, потянуться, походить на месте. Это позволит мышцам, суставам, связкам не застаиваться и находиться в рабочем состоянии. Если необходимо часто нагибаться, рекомендуется приседать, так спина будет меньше уставать. При длительной поездке стоя в общественном транспорте следует переносить вес тела на окружающие предметы, на стену, поручень.

Правильно работать.

Если работа связана с физическим трудом (переносом тяжестей), то надо стараться распределять вес равномерно на обе руки. При поднятии тяжести не наклоняться, а приседать, держа вес как можно ближе к себе. Это уменьшит нагрузку на позвоночник. Следует избегать поворотов туловища. Если нужно поднять тяжесть на определенную высоту, то лучше воспользоваться возвышением, лестницей, скамейкой.