Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи

Показания: икота; грыжа пищевого отверстия; лучевая болезнь острая; пептический эзофагит; рвота любого геназа, кроме вестибулярного.

Реоглюман. Смесь 10% раствора низкомолекулярного декстрана, 5% маннита и 0,9% натрия хлорида. Уменьшает вязкость крови, снижает агрегацию форменных элементов крови, улучшает микроциркуляцию, оказывает дезинтоксикационное и гемодинамические действие. Выпускается во флаконах по 100,200 и 400 мл. Вводят внутривенно капельно по 400-800 мл.

Показания: острая кровопотеря; ожоги; острый панкреатит; перитонит; острый тромбофлебит; шок геморратический, ожоговый, травматический.

Противопоказания: см. Полиглюкин.

Реонирин (амидопирин с бутадионом). Аналгезирующий, жаропонижающий и противовоспалительный препарат. Выпускается в таблетках, содержащих по 0,125 г амидопирина и бутадиона, и в ампулах по 5 мл, содержащих по 0,75 г амидопирина и бутадиона. Принимают внутрь взрослые по 0,25-0,5 г. Вводят внутримышечно глубоко в верхний наружный квадрат ягодичной мышцы медленно по 5 мл.

Показания: невралгия амиотрофия, артралгии, боль костная и мышечная, грудной и шейный корешковый синдром, люмбаго, мигрень, острый мастит, невралгии (невриты) периферических нервов, острый плеврит, пневмонии, острый пояснично-крестцовый синдром, шейный прострел.

Противопоказания: аритмия, недостаточность кровообращения, непереносимость амидопирина или бутадиона, печеночная и почечная недостаточность, спазмофилия, эпилепсия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Реополиглюкин - 10% раствор низкомолекулярного декстрана, растворенного в изотоническом растворе хлорида натрия. Оказывает детоксицирующее действие, предупреждает и ликвидирует агрегацию форменных элементов крови и уменьшает ее вязкость, способствует восстановлению кровотока в мелких сосудах. Выпускают во флаконах по 400 мл. Вводят внутривенно струйно и капельно по 400-1000 до 1500) мл.

Показания: ботулизм; ишемический инсульт; коллапс; кома апоплексическая и эпилептическая; кровопотеря; острая лучевая болезнь; острый мастит; нейротоксикоз; пилоростеноз; постгрансфузионные осложнения; ДВС-синдром; тепловой удар; кишечный токсикоз; фебрильная кататония; шок геморрагический, кардиогенный, ожоговый и травматический.

Противопоказания: анурия (кроме преренальной секреторной), гипергидратация, сердечная недостаточность, тромбоцитопения.

Ртути оксиуианид. Антисептическое средство. Принимают для промываний в растворе 1:5000-1:10000.

Показания: инородные тела глаза.

Рутин. Гемостатический препарат. Выпускается в порошке и в таблетках по 0,02 г. Принимают внутрь по 0,04,0" 1 г (при отравлениях коа1улянтами до 0,2 г).

Показания: асфиксия новорожденных; гемофтальм; гипоксия плода; геморрагические диатезы; геморрагический васкулит; кровоизлияние в сетчатку; острая лучевая болезнь; отравления антикоагулянтами непрямого действия, нафталином, салицилатами, соединениями мышьяка. Противопоказания: повышенная свертываемость крови.

Сальбутамол (вентолин). Адреномиметический препарат, оказывающий бронхорасширяющее действие; обычно не вызывает тахикардии и изменений АД. Выпускается в аэрозольных баллонах (вместимостью 10 мл, содержащих 200 разовых доз) с дозирующим клапаном, распыляющим при каждом нажатии на него 0,1 мг препарата; во флаконах (для ручного распиратора) с содержанием 5 мг препарата в 1 мл; в таблетках по 2 мг сальбутамола сульфата.

Показания: приступ оронхиальной астмы.

Противопоказания: см. ЯИзадрин.

Седуксен (диазепам). Транквилизатор, обладает противосудорожной активностью. Выпускается в таблетках по 0,005 г (5 мг) и в ампулах по 2 мл 0,5% раствора, содержащих 0,001 г препарата. Принимают внутрь: взрослые по 0,005-0,015 г (до 0,05 г/сут), дети по 0,0020,005 г/сут; внутримышечно (реже внутривенно медленно) вводят по 24 мл взрослым.

Показания: истерическая амблиопия; бессонница; возбуждение психозное и при повешении; лицевой гемиспазм; гиперкинез; гиперемия при отравлениях (литическая смесь); головная боль при неврозах; каузалгия; кома хлоргидропеническая и экламптическая; круп; невралгии тройного нерва; нейротоксикоз; отравления (возбуждение и судороги) аконитом, альдегидами, анестезином, атропином, вехом, димедролом, окисью углерода, пахикарпином, скипидаром, тетраэтилсвинцом, фосфорорганическими веществами, хлорорганическими соединениями, чемерицей; паралич истерический; преэклампсия; рвота; синдром страха; психогенный ступор; таламический синдром; тонический спазм мышц конечностей; рефлюкс-эзофагит; эклампсия, острый и пароксимальный экстрапирамидный синдром, эпилепсия; эпилептический статус.

Противопоказания: тяжелая миастения; печеночная и почечная недостаточность.

Сигетин. Синтетический нестероидный гормон. Наряду с другими эффектами улучшает плацентарное кровообращение. Выпускается в ампулах по 1 и2 мл 1% раствора и в таблетках по 0,1 г. Вводят внутривенно по 2-4 мл (в 20-40 мл 40% раствора глюкозы), при необходимости повторно (через 30-60 мин); возможно внутримышечно введение; принимают внутрь по 0,1 г повторно.

Показания: гипоксия плода; эклампсия.

Противопоказания: массивная кровопотеря у роженицы, преждевременная отслойка планцеты.

Сигмамицин (комбинированный препарат, содержащий тетрациклин и олеандомицин). Антибиотик, оказывающий противомикробное действие. Выпускается в капсулах по 0,25 г, во флаконах по 0,1 гдля внутримышечного введения, во флаконах по 0,25 и 0,5 гдля внутривенно капо-льного введения (в 250-500 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы). Внутрь принимают взрослые по 0,25-0,5 г каждые 6 ч, вводят внутримышечно по 0,1 г через 8-12 ч, внутривенно медленной по 0,5 г (растворив в 50 мл воды для инъекций) через 12 и (при тяжелых заболеваниях через 8 ч).

Показания: апостематозный нефрит, гнойные поражения мозга и легких, карбункул почки, клещевой сыпной тиф, паранефрит, перитонит, острый пиолонефрит, пневмония, рожа, острый септический эндокардит, сыпной тиф.

Противопоказания: повышенная чувствительность к тетрациклину и олеандомицину.

Сиднокарб. Психомоторный стимулятор. Выпускается в таблетках по 0,05; 0,01 и 0,025 г (5,10и 25 мг). Принимают внутрь по 0,0050,025 г повторно. Высшие дозы для взрослых: разовая 0,075 г, суточная 0,15 г.

Показания: алкогольная депрессия с адинамией, кататонический люцидный ступор.

Противопоказания: тяжелая артериальная гипертония, возбуждение.

Синтомицина линимент (эмульсия), смесь 1%, 5% или 10% синтомицина, касторовое масла, эмульгатора и дистиллированной воды. Выпускается в стеклянных банках по 25 г.

Показания: инородные тела конъюнктивит и роговицы, ожоги, эрозия роговицы.

Скополамин. Антихолинергический препарат (см. Атропин). Наряду с другими эффектами вызывает расширение зрачка. В глазной практике Применяют в виде 0,25% раствора, вводят в конъюнктивальный мешок по 2 капли.

Показания: острые иридоциклит, ирид.

Противопоказания: глаукома.

Сомбревин (пропандид, эпонтол). Препарат для внутривенного наркоза очень короткого действия (3-5 мин). Выпускается в ампулах по 10 мл 5% раствора (в 1 мл 50 мг препарата). Вводят внутривенно медленно по 5-10 мг/кг взрослым, по 2-3 мг/кг детям и лицам пожилого возраста (лучше в виде 2,5% раствора - разводить изотоническим раствором хлорида натрия).

Показания: болезненные диагностические и лечебные мероприятия (вправление вывихов, репозиция отломков, иммобилизация поврежденной конечности, электроимпульсная терапия, катетеризация и др.).

Противопоказания: печеночная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность, шок.

Спирт этиловый. Антисептическое средство, оказывающее наркотическое действие. Принимают 5% раствор (внутривенно при отравлениях метиловым спиртом, этиленгликолем), 30% раствор (внутрь по 50100 мл при отравлениях метиловым спиртом или для ингаляции паров при отеке легких у детей) и 95-96% раствор (для смачивания тампонов и ингаляции паров при отеке легких у взрослых).